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新型コロナワクチン接種歴: あり
1回目: 2021-04-02 2回目: 2021-04-06
クーポンの一致: いいえ
予防接種の説明: 理解していない
接種順位の上位対象: 65歳以上
既往歴: 血をサラサラにする薬を飲んでいる
主治医による予防接種許可: 現在、病院にかかっていない
体調: 良好
痙攣の既往: なし
2週間以内の予防接種: なし
質問: ない
接種を希望しない

【既往歴】
最近1ヶ月以内の体調不良: なし

【薬の副作用】
薬・食品: なし
予防接種による気分不良: なし

【社会生活歴】
妊娠の可能性・授乳: あり
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年齢: 12歳以上
くしゃみ発作: 21回以上(最重症)
鼻汁: 21回以上(最重症)
鼻閉: 1日中完全につまっている(最重症)
過去の治療歴: はい
治療効果: 効果は乏しい
アレルギー検査歴: いいえ
症状: 発熱・嗅覚障害
2週間以内の行動: 14日以内に接客を伴うクラブやバーへ行った。
自分が感染していないか知りたい
PCR検査結果証明書の受取方法: 自宅郵送
連絡先: k
検査注意事項への同意: する
呼吸困難・強いだるさ(倦怠感)・嘔気・嘔吐
1週間くらい前から
コロナ感染者との濃厚接触歴: なし
2週間以内の海外渡航歴: なし
感染者が多発した施設あるいはイベントに参加: なし
2週間以内に、流行地域の県に行きましたか: いいえ
2週間以内の3密の機会: あり

【社会生活歴】
妊娠: 可能性あり , 授乳: なし
再診 内視鏡予約
内視鏡: GF
症状:
胃カメラ歴: あり
結果: 異常あり
結果: ピロリ済み
経鼻経口: 経鼻
鎮静剤を希望されますか?検査日はご自身で車、バイク、自転車を運転されて来院された方は
鎮静剤を使用できません、検査後最低1時間は安静にしていただく場合があります
通常、鼻からのカメラでは鎮静剤は使用しません:
希望する
同意書: すみ
同意日: 2021-03-30
医師への希望内容:
同意書すみ: 3961637 40991316?type=thumb
初診

性別: 女性

既往歴: なし アレルギー歴: なし

飲酒歴: なし 喫煙歴: 吸わない

主訴: 発熱・咽頭痛・咳嗽・鼻づまり、くしゃみ

3日前から発熱あり、 最も高い時で39℃を認めた。

咽頭痛が3日前から出現、 咽頭痛の程度は(+++)

咳嗽が2日前から出現、 咳の程度は(+++)、 咳き込みは認めない。 特に咳が強くなる時間帯は朝によく出る。

鼻水は緑色(膿性)。

1ヶ月以内の渡航歴は: なし
発症日時: 2021-01-31 午前1時
最初の症状: サンプル回答
他医療機関受診歴①: なし
薬物アレルギー: なし 花粉アレルギー: なし
抗癌剤治療中: いいえ ステロイド治療中: いいえ
海外渡航・滞在歴: ない
他都道府県への移動歴: ない
同居者: なし
喫煙歴: なし
飲酒歴: なし
初診
症状: 発熱・咽頭痛・鼻汁・倦怠感・嘔気
主訴: 発熱
熱の発症時期: 本日の3時から
現在の体温: 38℃
症状経過: 増悪寛解を繰り返す
既往歴: なし
他院で治療中の病気: なし
服用中の薬: なし
アレルギー: なし
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
妊娠、授乳歴: 妊娠の可能性なし
子供の体重、希望の剤形: 体重20kg・散剤
初診

予防接種種別: 自費予防接種

希望する予防接種: インフルエンザ

予防接種の説明: 理解した

今日受けるインフルエンザ予防接種は今シーズン1回目ですか。: はい

呼吸器系疾患: なし

体調: いいえ

受診歴: なし

心臓血管系・腎臓・肝臓・血液疾患、免疫不全症、その他の病気: なし

予防接種の副作用: なし

1か月以内の予防接種: なし

1ヵ月以内に周囲での麻しん、風しん、水痘、おたふくの罹患歴: なし

近親者の先天性免疫不全: なし

痙攣: なし

薬や食品(特に鶏卵、鶏肉など)で皮膚に発しんやじんましんが出たり、体の具合が悪くなったことがありますか。: なし

輸血をした事がありますか: いいえ

接種を希望します
たばこは吸いますか?: 吸わない
飲酒はしますか?: 飲まない
女性の方にお尋ねします。現在妊娠していますか?: いいえ

接種希望日(インフルエンザは当日のみです。): 2021-04-15


署名: 1819884 41600407?type=thumb
主訴: a
発症時期: 2021-04-13
その症状で夜間、目が覚めてしまったり、眠りにつけなくねっていますか?: 睡眠は大丈夫
何か薬は試してみましたか?: 受診前内服:無し
主訴以外の症状: 無し
妊娠: 妊娠無し
喫煙歴: 喫煙歴無し
文書持参:
要望: a

【既往歴】
既往歴: 既往歴無し

【内服薬】
内服薬:

【アレルギー】
薬物アレルギー:
食物アレルギー:
ファイルを選んで画像を送ってください: スケジュールについて.jpg .png 43213439?type=thumb
熱、咳、鼻水、胃腸の症状など少しでもある方は「はい」を、それ以外の方は「いいえ」を選択して下さい。: いいえ
症状が出る14日前から本日までに、外国や県外へ行きましたか?: いいえ
味覚、臭覚に異常を感じますか?: いいえ
初診
動悸
主訴: 動悸
動悸の発症時期: 今日の9時から
発症様式: 突然
症状経過: 増悪寛解を繰り返す
動悸の性状: 脈が速い
1回あたりの持続時間: 1分〜数分
動悸のタイミング: 就寝時
胸痛: なし
既往歴: なし
他院で治療中の病気: なし
アレルギー: なし
内服薬: なし
飲酒歴: 毎日 , 飲酒量: ビール1杯
喫煙歴: なし
医師への希望内容: なし
コロナの検査を希望ですか?: いいえ
陽性症状 下腿浮腫
陰性症状 胸痛・発汗・手足の震え・熱・めまい・気が遠くなる感じ・倦怠感・異常な空腹感・体重増加・体重減少・不安感・過呼吸・その他・特になし・特になし
尹 朱沙

【主訴】
鼻汁
鼻汁発症: 今日から
現在の体温: 36℃

【アレルギー】
なし

【現病歴】
なし

【既往歴】
出生時体重:
:
3476g
真珠腫

【他院の内服薬】
アレグラ

【その他】
現在の体重: 44Kg
希望の剤型: 錠剤
受診予約・発熱外来受診依頼と連絡: 了承