火曜日は休診: 了解。
「かかりつけ」 新患・心理・発達相談
最近の体重は35 Kg
主訴: 頭痛
頭痛の発症時期: 7日前から

インフルエンザ感染を疑う: いいえ

新型コロナ感染が心配: いいえ

コロナ陽性歴（ここ1ヶ月）: ない

インフル/コロナ検査は希望しない。
いつもより元気がない。 食欲は少しだけある。

既往病歴: なし

けいれんの既往: なし

現在飲んでいる薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: 錠剤
周囲で流行している病気: なし
通っている保育園・学校: 22
経緯・経過: 2
両親から見た子供の様子: 2
他院相談歴: なし
後日に日時などをご連絡します。連絡に都合の良い時間をお知らせ下さい。（例： 〜曜日 〜時頃）
: 1
希望日時・曜日・時間: 1
医師への希望内容: 1
医師の意見書希望: なし
医師への希望内容: 1
他院は受診していない
親子(母子)手帳、お薬手帳などの提示：: 了解。
本日の連絡できる電話番号: 2
当院からの電話に留意する。: はい。
Web.予約をした。
駐車場の案内: 了解
最終来院時間について。: 了解。

「かかりつけ」では無い 新患
最近の体重は20 Kg
主訴: 咳・咽頭痛・痰
昨日からで、 ゼーゼーとした咳
咳の多い時間帯: 就寝中
2日前からの咽頭痛。
2日前からの痰。

インフルエンザ感染を疑う: いいえ

新型コロナ感染が心配: いいえ

コロナ陽性歴（ここ1ヶ月）: ない

インフル/コロナ検査は希望しない。
ある程度元気。 食欲あり。

既往病歴: なし

けいれんの既往: なし

現在飲んでいる薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: 錠剤
周囲で流行している病気: なし
医師の意見書希望: なし
他院は受診していない
親子(母子)手帳、お薬手帳などの提示：: 了解。
本日の連絡できる電話番号: 0
窓口受付を済ませた。
駐車場の案内: 了解
最終来院時間について。: 了解。

12/29は17時に診療終了: 了解。
「かかりつけ」では無い 受診歴あり
最近の体重は8 Kg
定期受診

定期受診の症状：: 便秘症
症状経過: 悪くなり続けている
医師の意見書希望: なし
本日の連絡できる電話番号: 1
当院からの電話に留意する。: はい。
キャンセルの場合は連絡する。: はい。

再診
コロナ感染が心配: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR & 抗原検査は: 希望しない
最近の体重は70 Kg
再初診（最終受診から1週間以上経過）
主訴: 発熱（40℃）・咽頭痛・痰・頭痛 現在の体温は39℃。
最高体温は40℃。
熱はいつ頃からですか？（　月　日　時頃から）: 2日前 間欠熱
体温・経過表に記入: あり インフルエンザ検査を希望しない。
1日前からの咽頭痛。
2日前からの痰。
頭痛の発症時期: 3日前から
全体的な元気さ: ある程度元気
食欲: あり

既往病歴: なし

内服薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: 水薬・粉薬
周囲で流行している病気: インフルエンザ・溶連菌
医師の意見書希望: なし
交通手段: 自転車
本日の連絡できる電話番号: 09099999999
駐車場待機: はい
Tel.予約をした。
先に名乗って答える。: はい。

再診
コロナ感染が心配: はい
身近で新型コロナが発生した。: あり
新型コロナ発生があったのは：: 園または学校
発生があった時期は：: 2ｗ前
濃厚接触者ですか？: いいえ
車の種類：: 車
電話番号：: 111
コロナ陽性歴: ない
PCR & 抗原検査は: 抗原検査を希望
現在の体温は38.8 °C　 最近の体重は16 Kg
再初診（最終受診から1週間以上経過）
主訴: 発熱（38℃）・咳・腹痛・下痢 現在の体温は37℃。
最高体温は39℃。
自分でかく
体温・経過表に記入: なし インフルエンザ検査を希望しない。
昨日からで、 痰が絡んだ咳。
咳の多い時間帯: 就寝前
腹痛部位: 右側腹部
腹痛の発症時期: 3日前から
発症時期の痛みは: 急に出始めた
腹痛の経過は: 良くなってきている
周囲の人に: 同じ症状の人はいない
本日午後から 1日2回、 泥状態が出る。 黄色。 すっぱい臭いがする。
全体的な元気さ: ある程度元気
食欲: 少し

既往病歴: 川崎病

内服薬: いろいろ

アレルギー: ペニシリン

希望の薬形態: 水薬・粉薬
周囲で流行している病気: ヒトメタニューモウイルス
学校名、幼稚園、保育園名: あみあみ
医師の意見書希望: なし
交通手段: 自家用車
本日の連絡できる電話番号: 1111
駐車場待機: はい
予約はこの後にする。

初診
コロナ感染が心配
: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR検査は希望しない。
現在の体温は39 °C　 最近の体重は30 Kg
主訴: 発熱（39℃）・咳・咽頭痛・痰 現在の体温は40℃。
最高体温は40℃。
熱はいつ頃からですか？（　月　日　時頃から）: 10日6じごろ 急な熱
体温・経過表に記入: 表を持っていない
ダウンロードしない
昨日からで、 乾いた咳。
咳の多い時間帯: 早朝〜起床時
2日前からの咽頭痛。
2日前からの痰。
ある程度元気。 食欲は少しだけある。

既往病歴: なし

けいれんの既往: なし

現在飲んでいる薬: アレグラ

アレルギー: なし

希望の薬形態: 錠剤
周囲で流行している病気: なし
医師の意見書希望: なし
交通手段: 徒歩
駐車場待機: はい
予約はしない。

初診
コロナ感染が心配
: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR検査を希望する。
現在の体温は36.3 °C　 最近の体重は50 Kg
主訴: 咳・咽頭痛
昨日からで、 乾いた咳。
咳の多い時間帯: 昼間
7時間前からの咽頭痛。
ある程度元気。 食欲は少しだけある。

既往病歴: なし

けいれんの既往: なし

現在飲んでいる薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: 水薬
周囲で流行している病気: インフルエンザ・RSウイルス
医師の意見書希望: あり
希望する意見書の種類: 登園意見書(許可証)

来院予定の時間帯: 10:00〜11:00
交通手段: 自転車
駐車場待機: はい
窓口受付を済ませた。

初診
コロナ感染が心配
: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR検査は希望しない。
現在の体重は20 Kg
主訴: 発熱（38.0℃）・咳・鼻汁 現在の体温は36.9℃。
最高体温は38.0℃。
熱はいつ頃からですか？: 昨日の夜から 間欠熱
体温・経過表に記入: なし
今日からで、 痰が絡んだ咳。
咳の多い時間帯: 就寝前
透明な鼻水が出る。 鼻汁吸引は、医師と相談して決める。
いつもより元気がない。 食欲は少しだけある。

既往病歴: なし

けいれんの既往: なし

現在飲んでいる薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: なし
周囲で流行している病気: 手足口病
医師の意見書希望: なし

来院予定の時間帯: 17:00〜17:30
交通手段: 自家用車
予約はこの後にする。