主訴: 不妊の相談・下腹部痛
不妊期間: 1年1ヶ月
夫（パートナー）の生年月日: 40歳
パートナー喫煙歴: あり
不妊治療歴: なし
月経周期: 28日未満
性交渉の経験はありますか？: 性交渉あり
身長・体重: 111cm11kg
既往歴: なし
手術歴: なし
内服薬: なし
最終月経: 1月1日
医師への希望内容: スカート希望
受診のきっかけ: 知り合い

【他院の受診歴】
子宮癌検診歴: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【社会生活歴】
喫煙: 吸わない
妊娠: なし

初診
婦人科の診察
主訴: 月経の異常
月経異常の関連症状: 出血量が多い
妊娠の可能性: 無し
最終月経: 2023-01-20 , 月経周期: 不順 初経: 13歳
既往歴: (ー) ,手術歴: （－）
内服中の薬: （ー） ,アレルギー: （ー）
飲酒: （－） 喫煙: （－）
婚姻歴: 結婚している
①家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: （－） ②家族歴（糖尿病）: （－） ③家族歴（高血圧）: （－） ④家族歴（その他）: （－）
子宮癌検診歴: 1年以内に有り , 検診結果: 異常なし
検査結果の確認方法: 受診できる

受診歴: 初診
職業: あああ
身長: 158cm 体重: 17.5kg AB型

【主訴】: 妊娠初診・里帰り分娩・月経異常・不妊・更年期・不正出血・帯下・かゆみ・外陰腫瘤・下腹痛・腰痛・子宮がん検診・頻尿・残尿感・排尿痛・OC・ECP・月経移動・予防接種・その他
市販妊娠テスト: していない , 妊娠確定後の希望: 考慮中
無痛分娩: 希望
月経異常発症時期: 5日くらい前
月経異常の関連症状: 出血が止まらない・出血量が多い・出血量が少ない・月経不順・月経が止まった・月経が1ヶ月に2回以上ある・生理痛が強い・月経前の症状がある（tesuto）・ﾃｽﾄ
前治療: 他院
治療院: ああああああああ！
3人目希望
結婚: 未婚 不妊期間: 1年5ヶ月
基礎体温: 以前つけていたが今はつけていない
説明会希望日: どちらでも来院可能
不妊治療歴: あり（他院のみ） 治療施設名: wakaranai 治療期間: 1年00ヶ月
【検査】
●STI検査: おぼえていない
●感染症検査: 受けていない
●ホルモン検査: 施行なし
●HSG: あおおお 結果: 正常・右卵管閉塞・左卵管閉塞・両側卵管閉塞・右卵管周囲癒着・左卵管周囲癒着・両側卵管周囲癒着・卵管水腫・子宮奇形・おぼえていない 検査時期: 不明 検査施設: 不明
●PCT: 未施行
●精液検査: 施行ずみ 結果: 乏精子 時期: 不明 施設: 不明
【治療歴】
●タイミング: なし
●人工授精: 不明
●ART: 不明
【男性因子】
●夫既往歴: わからない
●男性治療歴: なし
【希望する治療】: 顕微授精
更年期症状発症時期: 1ヶ月くらい前
更年期関連症状: 胸痛
前治療: 市販薬を使用した
使用薬: わからない
出血発症時期: 1年くらい前 月経程度
前治療: 他院
治療院: 1
帯下発症時期: 1ヶ月くらい前
帯下の量: 普通 , 色: 膿のようなやや黄緑がかっている , 臭い: いつもと違う強い臭い
前治療: 市販薬を使用した
使用薬: わからない
かゆみ発症時期: 1年くらい前
前治療: 市販薬を使用した
使用薬: わからない
できもの発症時期: 1年くらい前
サイズ: それ以上 疼痛: ない
下腹痛発症時期: 1年くらい前
前治療: 市販薬を使用した
使用薬: わからない
腰痛発症時期: 1年くらい前
前治療: 市販薬を使用した
使用薬: わからない
希望する検診: その他
排尿発症時期: 1年くらい前 前治療: 市販薬
使用薬: わからない
服用目的: PMS
ピル服用歴: 現在服用
服用中ピル: プラノバール 処方歴: 1 他のピル: おぼえていない
副作用歴: ない
最後の性行為の日時: 11
ECP経験: それ以上
OC希望: 希望なし 希望しない理由: 通院困難
月経を避けたい日: 1月1日 〜: 2月1日
移動経験: 3回目
副作用歴: ある その他 風疹ワクチン
相談内容: kkka
医師への希望内容: ないｋ

【一般病歴】
既往歴: 糖尿病・花粉症
内服薬: なし
手術歴: なし
家族歴: 脂質異常症
アレルギー: なし
飲酒: 毎日飲む , 1回あたりの飲酒量: ビール4本
喫煙: 吸わない

【産婦人科病歴】
結婚歴: 未婚 パートナー: なし
子宮癌検診歴: なし
癌の家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: なし
初潮: 12歳 , 閉経: まだ
●最終月経: aaa
●月経周期: 12日～13日 , 出血量: 出血時にドロッとした固まりが多く出る
月経痛: なし , 月経痛以外の症状: 嘔気・嘔吐
性交経験: なし

受診歴: 初診
職業: 会社員
身長: 170cm 体重: 50kg B型

【主訴】: 妊娠初診
市販妊娠テスト: していない , 妊娠確定後の希望: 出産希望（当院）
医師への希望内容: なし

【一般病歴】
既往歴: なし
内服薬: なし
手術歴: なし
家族歴: なし
アレルギー: なし
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【産婦人科病歴】
結婚歴: 既婚 結婚年齢: 25歳 夫年齢: 39歳 夫職業: 会社員
子宮癌検診歴: あり 2022*09 , 検診結果: 異常なし
癌の家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: なし
初潮: 12歳 , 閉経: まだ
●最終月経: 2022/
●月経周期: 28日～30日 , 出血量: 普通
月経痛: なし , 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: あり（3回） , 自然流産: 2回 , 中絶: なし , 外妊: なし , 出産: 1回 , 帝切: なし

初診/再診: 初診
受診のきっかけ: 無回答
受診の決め手: 無回答
受診歴: 初診
主訴: 妊娠の診察
市販の妊娠テストの結果: 判定テストをしていない , 妊娠確定後の希望: 出産希望（他院）
予定日が決まるまで: はい
性交歴: はい
お疲れさまでした。問診はこれで終了です。
来院をお待ちしております。: はい

【月経】
初潮: 12歳 , 閉経: まだ
最近の月経: 2 , 月経周期: 不順 , 出血量: 最初の2〜3日のみ多い
月経痛: 薬が必要な程度 , 月経痛以外の症状: イライラする

【妊娠歴】
妊娠出産歴: G0P0

【結婚歴】
結婚歴: 既婚　25歳で結婚
離婚歴: いいえ

【子宮がん検診】
子宮癌検診歴: なし

【既往歴】
既往歴: なし
手術歴: なし

【内服薬】
内服薬: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【家族歴】
癌の家族歴（乳癌・子宮癌・卵巣癌）: なし
家族歴: なし