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【胸部手術歴】: なし
【入院・手術歴】: なし
【良性乳腺疾患の既往】: なし
【既往歴・合併症】: 特記事項なし
【内服・サプリメント服用の有無】: なし
【月経状況】: 順調
【妊娠の可能性】: なし
【最終月経開始日】: 2021-01-22
【アレルギー歴】: なし
【検診歴】: なし
【主訴・受診動機】
:
連携パス
【薬物療法】: あり

【妊娠歴】: なし 【出産歴】: なし
【不妊治療・ホルモン治療歴】: なし
【家族歴】: なし
【喫煙歴】: 吸わない 【飲酒歴】: 飲まない
【身長】: 身長 156㎝
【体重】: 体重 50kg 【体重増減】: なし(ほとんど変わらない±5㎏以内)
【運動習慣】: なし

【当院受診のきっかけ】: インターネット
初診
乳房の検査歴: なし
乳腺炎の診療
部位:
出産: 去年 1月2日 第1子 完全母乳
発症時期: 1日前から
熱: あり(1.0℃) , 最高体温: 1.0℃
紹介: なし とても痛い

【既往歴】
乳房の病気: なし
乳房の手術歴: なし
ホルモン治療歴: なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
薬・食物アレルギー: なし
ペースメーカーが入っている

【家族歴】
乳がん: サンプル回答

【社会生活歴】
妊娠: あり
生理: なし , 出産: ない

【主訴】: しこり , 発症時期: 不明

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【検診歴】: 2年毎に受けている
【直近検診歴】: 1年2月頃 触診
【既往歴】: かかったことがない
【手術歴】: なし
【アレルギー】: なし
【結婚歴】: 既婚
【不妊治療・ホルモン治療歴】:
【内服薬・サプリメント】:
【家族歴】:

【社会生活歴】
喫煙: なし , 飲酒: 飲まない
月経: 順調 , 妊娠: なし , 出産歴:
過去3年乳がん検診受診歴: あり
痛み: あり
しこり: あり
乳頭変形: なし
乳頭異常分泌: なし

【既往歴】
乳腺疾患: ない 乳腺手術歴: ない
がん既往歴: ない

【家族歴】
がん家族歴: いる
乳がん: いない
卵巣がん: いない

【社会生活歴】
月経: ある 初経: 9歳 最終月経: 8月20日から 4日間 順調
出産: 2回 初産: 31歳 最終出産: 36歳 授乳歴: ある