【基本情報】
受診案内への理解と同意:
はい
対面診療
保険証:
来院時
医療証:
来院時
通院手段:
バス・電車
通院希望曜日・時間帯:
特に希望なし
当院を知った経緯:
知人・家族の紹介
S)【主訴】【現病歴】
あ
【Review of Systems】
発熱感冒症状:
なし
皮膚乾燥
夜間排尿:
なし
排便:
毎日1回
【妊娠出産歴】
妊娠授乳なし
【既往歴】
なし・脂質異常症
手術・外傷歴なし
【家族歴】
父 糖尿病
【嗜好歴】
飲酒:
毎日
ビール1杯
喫煙:
なし
【アレルギー歴】
なし
【薬剤使用歴】
かかりつけ薬局:
なし
クレストール
【バイタル】【身体所見】
身長163cm
体重:
60kg
（直近1年間で変動なし）
意識：清明（GCS：E4 V5 M6）
結膜：黄染なし、貧血なし
咽頭：発赤なし、乾燥なし
扁桃腺：腫脹なし、白苔付着なし
頸部：リンパ節腫脹なし、後部硬直なし
甲状腺：腫大なし、圧痛なし、結節触知なし
胸部
Heart：regular, no murmur
Lung：no rales, air入り良好、左右差なし
腹部
平坦、軟、手術痕（－）、筋性防御（－）、圧痛（－）、反跳痛（－）
腸蠕動音：正常範囲、metalic sound（－）
Murphy徴候（－）
背部：CVA叩打痛（－）
下肢：浮腫なし、足背動脈触知（+）
皮膚：ツルゴール低下なし
四肢：感覚・運動麻痺無し
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【検査結果】血液検査結果手交
#ケミカルピーリング
以下に該当する方はケミカルピーリングの施術を受けられません。該当するものにチェックしてください。:
血管が透けてみえるくらい皮膚が薄い