ホルモン補充療法
あなたの年齢を教えてください:
40歳
あなたの身長を教えてください:
160cm
あなたの体重を教えてください:
54kg
最後に月経があったのは、いつ(あるいは何歳の時)ですか?:
西暦2002年2月
それは何歳の時ですか?:
19歳
以前にホルモン補充療法をしていたことがありますか?:
いいえ
現在、医師の治療を受けていますか?:
いいえ
現在、服用しているお薬やサプリメントはありますか?:
いいえ
お薬でアレルギー症状(じんましん等)があらわれたことがありますか?:
はい
何というお薬ですか?:
不明
下記に当てはまる病気があれば、お選びください:
当てはまる病気はない
子宮を摘出する手術を受けましたか?:
はい
乳がん検診は受けていますか?:
受けていない
ご家族に乳がんと診断された方がいらっしゃいますか?:
いいえ
現在、不正性器出血(月経以外の不規則な出血)がありますか?:
いいえ
現在、妊娠している可能性がありますか?:
いいえ
流産、死産を繰り返したことがありますか?:
いいえ
妊娠中に妊娠高血圧症候群、あるいは妊娠中毒症といわれたことがありますか?:
いいえ
以前、月経期や排卵期などに激しい頭痛を経験したことがありますか?:
いいえ
下記に当てはまる病気があれば、お選びください:
当てはまる病気はない
これまでに下記の症状に当てはまるものがあれば、お選びください:
むくみ
ご家族に血栓症にかかった方はいらっしゃいますか?:
いいえ
喫煙しますか?:
以前吸っていた
喫煙本数を教えてください:
1日20本 / 1年間
これから手術を予定されているか、あるいは最近されましたか?:
いいえ
最近血液検査を受けた、または受ける予定がありますか?:
いいえ