初診
内科の診察
本日の体温を記入して下さい。体温計が無ければ体温計無しとご記入下さい。:
36.5
2、3日で一番高かった体温:
37.5
風邪主訴:
咽頭痛・咳
咽頭痛発症日:
昨日
咳発症日:
昨日
ご職業をご記入下さい:
会社員
7日以内に周囲にコロナ、インフルエンザにかかった人はいますか?:
いない
その他相談:
特になし
予防接種:
特になし
家族既往歴:
なし
今年度インフルエンザ予防接種は受けられましたか?:
いいえ
コロナワクチン接種:
未接種
アレルギー:
なし
飲酒歴:
なし
喫煙歴:
吸わない
後発医薬品:
はい
粉薬:
可
マイナ保険証による診療情報取得に同意:
同意する
他の医療機関からの紹介状:
なし
他院で治療中の病気:
なし
処方薬:
なし
既往歴:
なし
1年以内の健診:
あり
アレルギー:
なし
妊娠:
なし
授乳:
なし
当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療提供に努めています。
正確な情報を取得活用するためにマイナ保険証の利用にご協力をお願い致します。:
確認しました