「小児かかりつけ診療料」登録希望: はい
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「小児かかりつけ診療科」の問診です。

かかりつけ医として行う診療内容や、かかりつけ登録できるのは1つの医療機関だけであることなど、患者さんにアナウンスするお知らせを質問文に表示しています。
【妊娠】: なし
【授乳】: なし
【コロナ診断歴】: 無し
【主訴】: 倦怠感
【現在KT】: 測っていないので分からない
【コロナ接触】: なし
【キット】
:
無し

【保護者氏名】


【現病歴】
・倦怠感の発症時期: 2023-01-26

【既往歴】
なし

【内服薬】
なし

【コロナ接種歴】
最終接種歴: 3回目
ファイザー
日付不明

【その他】
※保険証: あり
来院後に提示する
※交通手段:



来院予定日: 2023-01-31

【主訴】
発熱・咳
熱発症: 2023-01-28 、: 38℃
咳発症: 2023-01-29
現在の体温: 測っていない

【アレルギー】
なし

【現病歴】
なし

【他院の内服薬】
なし

【既往歴】
出生時体重
:
3000g
なし

【その他】
現在の体重: 12Kg
希望の剤型: シロップ
再診
コロナ感染が心配: はい
身近で新型コロナが発生した。: あり
新型コロナ発生があったのは:: 園または学校
発生があった時期は:: 1Wまえ
濃厚接触者ですか?: いいえ
電話番号::
コロナ陽性歴: ない
PCR & 抗原検査は: 抗原検査を希望
現在の体温は38 °C  最近の体重は45 Kg
再初診(最終受診から1週間以上経過)
主訴:
2〜3日前からで、 ゼーゼーとした咳
咳の多い時間帯: 就寝前
全体的な元気さ: 元気
食欲: あり

既往病歴: なし

内服薬: なし

アレルギー: なし

希望の薬形態: 錠剤
周囲で流行している病気: インフルエンザ・溶連菌
医師の意見書希望: なし
交通手段: 徒歩
本日の連絡できる電話番号: 111
駐車場待機: はい
窓口受付を済ませた。
先に名前で答える。: はい。
【特徴】
・WEB問診だけでは予約完了とならないことを明記
・来院予定時間帯を選択肢で表示
初診
元気が無く、ぐったりしている。 食欲: 食欲なし。
かぜ症状の主訴: 発熱・吐き気、嘔吐(吐いた)
現在の体温: 38.2℃
発熱について: 昨日 朝から 昨日の最高39℃ 今日の最高は38.6℃
悪心・嘔吐: 悪心あり 嘔吐あり
嘔吐開始: 今日
いつ頃からですか?: 午前3時頃 最終嘔吐: 午前9時頃 今日:4,5回 水分摂取: 取れていない
新型コロナワクチン接種歴: なし(6ヶ月未満)
インフルエンザワクチン接種歴: なし
コロナ感染既往: なし
家族の2日以内の発熱: なし 10日以内の園、学校の新型コロナ: なし その他新型コロナ接触の心当たり: ある
体重: 13kg
他院処方薬: なし 来院方法: 自家用車
保険証等アップロード: いいえ
初診
お子様の成長に関するご相談ですか?: いいえ
予防接種のための来院ですか?: いいえ(診察を希望)
主訴: 発熱(39.0℃)・咳・鼻汁 現在の体温は36.9℃。
2〜3日前からで、
3日前からの鼻水。
困りごと: 元気がない・機嫌が悪い・食欲がない・眠れない
過去の入院、手術: ない
既往歴: 突発性発疹・水ぼうそう
アレルギー: 花粉症
初診
処方を希望する
散在
薬の希望形態: シロップ
1日2回
他院からの処方: ない
その他: サンプル回答
発熱(1.0℃)
最高体温は1.0℃。
熱が出た日: 1時から
家庭内の喫煙: なし 元気さはいつも通り。
食欲: 通常
水分: 通常通り
尿: でる
1.0㎏

【既往歴】
なし
けいれんの既往あり ,発症年齢: 1歳ごろ

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
集団生活: サンプル回答
受診理由: 定期受診
気管支喘息
発作は安定している
医師への希望: ◯◯が心配です。
初診

性別: 男性

既往歴: 糖尿病 アレルギー歴: なし

飲酒歴: なし 喫煙歴: 吸わない

主訴: 発熱

3時間前から発熱あり、 最も高い時で38℃を認めた。

1ヶ月以内の渡航歴は: なし
濃厚接触: なし
コロナウィルス感染歴: なし
コロナウィルスワクチン接種: あり
主訴: 発熱・鼻汁・咽頭痛・腹痛
12月30日 AM 4時頃から発熱出現し、 現在の体温は37.6℃、 最高体温は40℃、 解熱剤の使用なし。
熱性けいれんの既往あり、 ダイアップ坐薬を最後に使用したのは 12月30日 PM 5時頃
12月1日から鼻汁出現し、 鼻汁の性状は粘液性(緑)、 鼻閉を認め、鼾はない。
12月31日から咽頭痛出現。
12月31日から腹痛出現。 1人で歩行可能。

流行している病気: コロナ
食欲: いつもどおり
水分: いつもどおり
睡眠: 眠れない
機嫌: ややよい
元気: ややない
他院処方薬: カルボシステイン 残り3日分くらい
服用していた薬: アスベリン
内服可能薬: 錠剤
頓服: あり 処方希望剤型: 坐薬
禁忌薬: セフゾン
体重: 15kg

【熱型表】
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熱型表写真: DSC01590.JPG
初診
マイナ保険証: いいえ
年齢: 0-18歳
身長: 100.#cm
体重: 16.#kg
出生週数: 38週
出生体重: 2800g
健診歴: 健診での指摘なし

症状: 発熱
発熱: 昨日
現在の体温: 39℃
主訴: しんどそう
活気: 食欲は少しだけある。
感染経路: 学校・幼稚園・保育園
ワクチン接種回数: 0回
最終接種日: 0
ワクチンの種類: 0
病児保育診療情報提供書希望: なし

【既往歴】
お生まれになった病院・助産院をご入力ください。:
妊娠中・出生時についてお伺いします。 妊娠中・出生時に何か気になることはありましたか?: 出生時異常無し
無し

【内服薬】
, 希望の薬形態: 水薬・坐薬
現在飲んでいるお薬はありますか?: なし

【アレルギー】
サワシリン

【社会生活歴】
周囲で流行している病気: 新型コロナ・インフルエンザ
園・学校名: 〇〇小学校
内服薬: なし
S)
:
初診
発熱・頭痛
発熱: 2023-01-26
発熱: 受診日:38.6℃
頭痛: 2023-01-26
食欲なし。
家庭内発症: 新型コロナ
周囲で流行している病気: インフルエンザ
希望の剤形: 錠剤