「小児かかりつけ診療料」登録希望:
はい
「小児かかりつけ診療科」の問診です。
かかりつけ医として行う診療内容や、かかりつけ登録できるのは1つの医療機関だけであることなど、患者さんにアナウンスするお知らせを質問文に表示しています。
かかりつけ医として行う診療内容や、かかりつけ登録できるのは1つの医療機関だけであることなど、患者さんにアナウンスするお知らせを質問文に表示しています。
初診
コロナ感染が心配
: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR検査を希望する。
現在の体温は36.3 °C 最近の体重は50 Kg
主訴: 咳・咽頭痛
昨日からで、 乾いた咳。
咳の多い時間帯: 昼間
7時間前からの咽頭痛。
ある程度元気。 食欲は少しだけある。
既往病歴: なし
けいれんの既往: なし
現在飲んでいる薬: なし
アレルギー: なし
希望の薬形態: 水薬
周囲で流行している病気: インフルエンザ・RSウイルス
医師の意見書希望: あり
希望する意見書の種類: 登園意見書(許可証)
来院予定の時間帯: 10:00〜11:00
交通手段: 自転車
駐車場待機: はい
窓口受付を済ませた。
コロナ感染が心配
: いいえ
コロナ陽性歴: ない
PCR検査を希望する。
現在の体温は36.3 °C 最近の体重は50 Kg
主訴: 咳・咽頭痛
昨日からで、 乾いた咳。
咳の多い時間帯: 昼間
7時間前からの咽頭痛。
ある程度元気。 食欲は少しだけある。
既往病歴: なし
けいれんの既往: なし
現在飲んでいる薬: なし
アレルギー: なし
希望の薬形態: 水薬
周囲で流行している病気: インフルエンザ・RSウイルス
医師の意見書希望: あり
希望する意見書の種類: 登園意見書(許可証)
来院予定の時間帯: 10:00〜11:00
交通手段: 自転車
駐車場待機: はい
窓口受付を済ませた。
【特徴】
・WEB問診だけでは予約完了とならないことを明記
・来院予定時間帯を選択肢で表示
・WEB問診だけでは予約完了とならないことを明記
・来院予定時間帯を選択肢で表示
初診
いつもより元気がない。 食欲: だいぶ少ない
かぜ症状の主訴: 発熱・咳・鼻水・鼻づまり
現在の体温: 37.8℃
発熱について: 昨日 夕から 昨日の最高39.0℃ 今日の最高は38.2℃
咳について: 昨日から 痰が絡んだ咳。 夜は睡眠可
鼻水について: 昨日からで、 鼻汁なし 鼻づまりあり 鼻閉その他: 鼻がつまって寝付きにくい、夜起きる
4ヶ月以内のコロナ感染: なし
家族の2日以内の発熱: あり 10日以内の園、学校の新型コロナ: 不明 その他新型コロナ接触の心当たり: ない
体重: 15kg
他院処方薬: なし 来院方法: 自家用車
【社会生活歴】
, 通っている学校: メルプ保育園
いつもより元気がない。 食欲: だいぶ少ない
かぜ症状の主訴: 発熱・咳・鼻水・鼻づまり
現在の体温: 37.8℃
発熱について: 昨日 夕から 昨日の最高39.0℃ 今日の最高は38.2℃
咳について: 昨日から 痰が絡んだ咳。 夜は睡眠可
鼻水について: 昨日からで、 鼻汁なし 鼻づまりあり 鼻閉その他: 鼻がつまって寝付きにくい、夜起きる
4ヶ月以内のコロナ感染: なし
家族の2日以内の発熱: あり 10日以内の園、学校の新型コロナ: 不明 その他新型コロナ接触の心当たり: ない
体重: 15kg
他院処方薬: なし 来院方法: 自家用車
【社会生活歴】
, 通っている学校: メルプ保育園
初診
お子様の成長に関するご相談ですか？: いいえ
予防接種のための来院ですか？: いいえ（診察を希望）
主訴: 発熱（39.0℃）・咳・鼻汁 現在の体温は36.9℃。
2〜3日前からで、
3日前からの鼻水。
困りごと: 元気がない・機嫌が悪い・食欲がない・眠れない
過去の入院、手術: ない
既往歴: 突発性発疹・水ぼうそう
アレルギー: 花粉症
お子様の成長に関するご相談ですか？: いいえ
予防接種のための来院ですか？: いいえ（診察を希望）
主訴: 発熱（39.0℃）・咳・鼻汁 現在の体温は36.9℃。
2〜3日前からで、
3日前からの鼻水。
困りごと: 元気がない・機嫌が悪い・食欲がない・眠れない
過去の入院、手術: ない
既往歴: 突発性発疹・水ぼうそう
アレルギー: 花粉症
初診
処方を希望する
散在
薬の希望形態: シロップ
１日２回
他院からの処方: ない
その他: サンプル回答
発熱（1.0℃）
最高体温は1.0℃。
熱が出た日: 1時から
家庭内の喫煙: なし 元気さはいつも通り。
食欲: 通常
水分: 通常通り
尿: でる
1.0㎏
【既往歴】
なし
けいれんの既往あり ,発症年齢: 1歳ごろ
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
集団生活: サンプル回答
処方を希望する
散在
薬の希望形態: シロップ
１日２回
他院からの処方: ない
その他: サンプル回答
発熱（1.0℃）
最高体温は1.0℃。
熱が出た日: 1時から
家庭内の喫煙: なし 元気さはいつも通り。
食欲: 通常
水分: 通常通り
尿: でる
1.0㎏
【既往歴】
なし
けいれんの既往あり ,発症年齢: 1歳ごろ
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
集団生活: サンプル回答
受診理由:
一般初診
発熱・咳
最高体温: 39 ゼーゼーとした咳
【既往歴】
けいれんの既往なし
【所属幼稚園・学校】
周囲で流行している病気: 急な発熱（病名は分からない） いりなか保育園
最高体温: 39 ゼーゼーとした咳
【既往歴】
けいれんの既往なし
【所属幼稚園・学校】
周囲で流行している病気: 急な発熱（病名は分からない） いりなか保育園
濃厚接触:
なし
コロナウィルス感染歴: あり
コロナウィルスワクチン接種: なし
主訴: 発熱・鼻汁・咳
2月2日 AM 2時頃から発熱出現し、 現在の体温は34℃、 最高体温は38℃、 解熱剤は3~5回使用。
熱性けいれんの既往あり、
3月2日から鼻汁出現し、 鼻汁の性状は粘液性（緑）、 鼻閉を認め、鼾は毎日ある。
4月1日から咳出現し、 咳の性状は: ゼーゼー・咳で吐く
流行している病気: なし
食欲: やや少ない
水分: いつもどおり
睡眠: やや浅い
機嫌: やや悪い
元気: ややあり
内服薬: ない
服用していた薬: ない
内服可能薬: 水薬・粉薬
頓服: なし 処方希望剤型: 粉薬
禁忌薬: いいえ
体重: 2kg
コロナウィルス感染歴: あり
コロナウィルスワクチン接種: なし
主訴: 発熱・鼻汁・咳
2月2日 AM 2時頃から発熱出現し、 現在の体温は34℃、 最高体温は38℃、 解熱剤は3~5回使用。
熱性けいれんの既往あり、
3月2日から鼻汁出現し、 鼻汁の性状は粘液性（緑）、 鼻閉を認め、鼾は毎日ある。
4月1日から咳出現し、 咳の性状は: ゼーゼー・咳で吐く
流行している病気: なし
食欲: やや少ない
水分: いつもどおり
睡眠: やや浅い
機嫌: やや悪い
元気: ややあり
内服薬: ない
服用していた薬: ない
内服可能薬: 水薬・粉薬
頓服: なし 処方希望剤型: 粉薬
禁忌薬: いいえ
体重: 2kg
初診
年齢: 0-18歳
活気: ◎ 食欲あり。
出生週数: 1週
出生体重: 1g
症状: 発熱
発熱: 3日以上前
現在の体温: 1.0℃
主訴: サンプル回答
健診歴: なかった
【既往歴】
無し
お生まれになった病院・助産院をご入力ください。: サンプル回答
妊娠中・出生時についてお伺いします。 妊娠中・出生時に何か気になることはありましたか？: 無し
【内服薬】
現在飲んでいるお薬はありますか？: なし , 希望の薬形態: なし
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
周囲で流行している病気: なし , 通っている学校: サンプル回答
年齢: 0-18歳
活気: ◎ 食欲あり。
出生週数: 1週
出生体重: 1g
症状: 発熱
発熱: 3日以上前
現在の体温: 1.0℃
主訴: サンプル回答
健診歴: なかった
【既往歴】
無し
お生まれになった病院・助産院をご入力ください。: サンプル回答
妊娠中・出生時についてお伺いします。 妊娠中・出生時に何か気になることはありましたか？: 無し
【内服薬】
現在飲んでいるお薬はありますか？: なし , 希望の薬形態: なし
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
周囲で流行している病気: なし , 通っている学校: サンプル回答
