サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

感染症外来
【新患】
【現症】: 咳嗽・咽頭痛
1週間以上持続する咳
嚥下痛あり
最も気になる症状: 咳嗽
症状発現:: 本日
コロナウイルス検査希望: あり
コロナウイルス感染者接触歴: 新型コロナ患者との接触がある
どのようなご関係の方ですか?: 同居家族
周囲の有熱者: いる
不明
今シーズンのインフルエンザワクチンの接種歴を教えてください: ワクチン接種あり
最終ワクチン接種日: 西暦2017年1月
リスクとなる行動歴: ない
【内服薬】: なし
【喫煙歴】: なし
【妊娠】: 男性
来院手段を教えてください: 自家用車
【初回認知】: 看板
【コロナ診断歴】: 無し
【主訴】:
【現在KT】: 測っていないので分からない
【コロナ・インフル接触】: なし
【キット】
:
実施無し

【現病歴】
・熱の発症時期: 2024-02-08
〈最高体温〉: 38.5℃ 2024-02-08

【既往歴】
なし

【内服薬】
なし

【コロナ接種歴】
なし

【その他】
※保険証: あり
※交通手段:
123-456
テスト


hokenshou_11471.jpg
希望される検査を選択してください: 大腸カメラ
主訴・症状:
大腸カメラ検査歴: あり
大腸カメラ検査(前回): 西暦2010年ごろ 8回目 当院
前回鎮静剤使用歴: あり
検査結果: 大腸ポリープ
大腸ポリープ: 横行結腸
鎮静剤希望: あり
身長: 170cm
体重: 55kg
了承済。検査を申し込む
緊急連絡先: 8967 tyude
排便: 毎日
既往歴・現病歴: なし
手術歴: なし
採血で気分がわるくなったことや採血が難しいと言われたなど、お困りになったことはありますか?: 難しいといわれた
妊娠: なし
金属: なし
内視鏡検査日予約: 済み
予約日時: 7
希望医師: 男性医師
下剤服用場所希望: 院内
同意する
家族・代理人署名: 8yt7d
続柄: okjihg
生検: 同意する
ポリペク: 同意する
コロナウイルス感染症に関してのご了承: はい

【来院目的】
来院目的: 内視鏡検査を受ける方、内視鏡検査希望の方

【内服薬】
なし

【アレルギー】
薬剤アレルギー: なし
食物アレルギー: なし

【検査積極性】
積極的
鎮静剤患者署名: 8233093
下部消化管内視鏡患者署名: 6925013
説明医師: 選択する

来院予定日: 2024-05-13

【主訴】
現在の体温: 38.5℃
症状: 発熱・咽頭痛
発熱発症: 2024-05-12
咽頭痛発症:: 2024-05-13
周囲にコロナ感染者: 不明
周囲にインフル感染者: 不明
抗原検査: していない

【現病歴】
疾患名・内服中の薬: 高血圧
アムロジン

通院中の医療機関:

【社会生活歴】
妊娠または授乳中(予定)である

【検査希望の有無】
インフルと抗原検査

【医師への希望・質問】
a

【その他】
現在の体重: 42Kg
12/29は17時に診療終了: 了解。
「かかりつけ」では無い 受診歴あり
最近の体重は8 Kg
定期受診

定期受診の症状:: 便秘症
症状経過: 悪くなり続けている
医師の意見書希望: なし
本日の連絡できる電話番号: 1
当院からの電話に留意する。: はい。
キャンセルの場合は連絡する。: はい。
【特徴】
・WEB問診だけでは予約完了とならないことを明記
・来院予定時間帯を選択肢で表示
初診
かぜ症状の主訴: 発熱・咳
現在の体温: 測定していない 体熱感あり
発熱について: 12時間前からで、 今日の最高38℃
咳について: 今日から
家族の2日以内の発熱: あり その他新型コロナ接触の心当たり: ない
体重: 21kg
他院処方薬: なし 来院方法: 自家用車
保険証等アップロード: いいえ
夜勤: 0回/月
起床: 6時〜6時半 朝食: 7時〜7時半 昼食: 12〜13時 夕食: 19〜20時 就眠: 21〜22時
調理担当者: 配偶者
主な飲み物: コーヒー(砂糖またはミルク入り)
間食: 週1〜2回
外食: 週1回未満
中食: 週1〜2回
運動: なし
こだわり・質問: ない
【新患】
S)
【ワクチン・抗体検査・診断書】:
B型肝炎ワクチン・資格の診断書
【発熱・かぜ症状・体調】: 問題なし



O)




A)
【Problem list】
#:
なし
【既往歴】: なし
【内服薬】: なし
【アレルギー】: なし
【喫煙歴】 23才頃より禁煙 【飲酒歴】: 毎日 ビール500ml
【妊娠可能性】なし
【運動習慣】
【家族歴】
【その他】:
新型コロナワクチン2回接種 ファイザー


P)


:

主訴: 発熱
6月16日 AM 11時頃から発熱出現し、 現在の体温は37.5℃、 最高体温は38℃、 解熱剤の使用なし。

流行している病気: なし
食欲: いつもどおり
水分: いつもどおり
睡眠: いつもどおり
機嫌: よい
元気: あり 残り3日分くらい
服用していた薬: a
内服可能薬: 粉薬
頓服: なし 処方希望剤型: 粉薬
禁忌薬: いいえ
体重: 15kg

【熱型表】
1日前 37.99℃
初診
マイナ保険証: いいえ
年齢: 0-18歳
身長: 120.#cm
体重: 30.#kg
出生週数: 39週
出生体重: 3155g
健診歴: 健診での指摘なし

症状: 発熱・咳
発熱: 昨日
現在の体温: 38.5℃
咳嗽: 本日 咳の性状: 乾いた咳
主訴: hatunetu
活気: 食欲あり。
迅速検査希望: あり
病児保育診療情報提供書希望: なし

【既往歴】
お生まれになった病院・助産院をご入力ください。: senndaisiritu
妊娠中・出生時についてお伺いします。 妊娠中・出生時に何か気になることはありましたか?: 出生時異常無し
無し

【内服薬】
, 希望の薬形態: 水薬
現在飲んでいるお薬はありますか?: なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
周囲で流行している病気: 新型コロナ・インフルエンザ・ヒトメタニューモウイルス
初診

内科の診察

本日の体温を記入して下さい。体温計が無ければ体温計無しとご記入下さい。: 36.5
2、3日で一番高かった体温: 37.5

風邪主訴: 咽頭痛・咳

咽頭痛発症日: 昨日

咳発症日: 昨日

ご職業をご記入下さい: 会社員
7日以内に周囲にコロナ、インフルエンザにかかった人はいますか?: いない

その他相談: 特になし

予防接種: 特になし

家族既往歴: なし

今年度インフルエンザ予防接種は受けられましたか?: いいえ

コロナワクチン接種: 未接種

アレルギー: なし

飲酒歴: なし

喫煙歴: 吸わない

後発医薬品: はい

粉薬:
マイナ保険証による診療情報取得に同意: 同意する
他の医療機関からの紹介状: なし
他院で治療中の病気: なし
処方薬: なし
既往歴: なし
1年以内の健診: あり
アレルギー: なし
妊娠: なし
授乳: なし
当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療提供に努めています。
正確な情報を取得活用するためにマイナ保険証の利用にご協力をお願い致します。:
確認しました
受診理由: 発熱等の症状あり
S: 鼻汁 (+)
発症日: 昨日
直近体温: 38
体温(top): 38
■診察前検査: Flu & Cov 希望
■コロナ治療薬の希望: 悩む
【薬物アレルギー】:
【食物アレルギー】:
【既往歴】: 高血圧
【定期薬または前医処方薬】:
定期薬または前医処方薬: テキストで入力する
身長(cm): 162
体重(kg): 50

【直近1年の健診受診の有無】:
健康診断(1年以内)での指摘内容: 高血圧
【喫煙歴】: 喫煙歴無し
要望: 無し

【その他】
【マイナ保険証の診療情報取得】: 同意したor同意予定