S): 調子が悪いので診察
腹痛
発症時期: 5日前から
疼痛部位: 上腹部正中
持続痛/間欠痛: 間欠痛
放散痛: 全体的に
食後の増悪: なし
1週間以内の生もの摂取歴: マグロ
1カ月以内の海外渡航歴: なし
周囲に同様の症状: なし
ほかに症状はありますか?: 水様便 くすりの相談
【既往歴】: 脳梗塞
【喫煙歴】: 喫煙
喫煙期間: 1日20本×5年間
【身体情報】
:
身長150cm 体重250kg
アレルギー
ハウスダスト・さかな(サバ、サケ)
再診

受診目的:: いつもとは違う症状で診察希望

1ヶ月以内の渡航歴は: なし

消化器内科の主訴: 腹痛

1時間前から 左下腹部 にごく軽度、 何となく重い感じ が間欠的にあり。 食べると腹痛が楽になる。 排便で腹痛は楽になる。 歩くとお腹に響く感じなし。 腹痛が始まった時と今を比べて症状は変わらない。

整形外科: 初診(交通事故以外)

整形外科の主訴: 痛み

5ヶ月前から 右手に症状を認める
熱、咳、鼻水、胃腸の症状など少しでもある方は「はい」を、それ以外の方は「いいえ」を選択して下さい。: いいえ
本日から14日前までに、外国や県外へ行きましたか?: いいえ
味覚、臭覚に異常を感じますか?: いいえ
初診
息切れ
主訴: 呼吸困難
呼吸困難・息切れの発症時期: 3日前から
発症様式: 突然
症状経過: 増悪寛解を繰り返す
呼吸困難のタイミング: 就寝時
持続時間: 1分〜数分
呼吸困難の程度: MRC grade1 (平坦な道を早足で歩くと、息切れする)
胸痛: あり
胸痛の性状: 焼けるような
胸痛の程度: 我慢できるが結構痛い
持続時間: 1分〜数分
胸部の外傷エピソード: なし
咳: 乾性咳嗽
痰: 透明痰
既往歴: 脳梗塞
他院で治療中の病気: 痛風になって歩けなくなって入院した。今も時々痛い。
アレルギー: いか
内服薬: フェブリク
飲酒歴: 毎日 , 飲酒量: ビール5杯
喫煙歴: なし
医師への希望内容: 時間が無いので早く薬をもらって帰りたい
コロナの検査を希望ですか?: いいえ
陽性症状 胸痛
陰性症状 熱・喘鳴・咳・痰・浮腫・その他・特になし
【新患】
【既往歴】: mm
【他院治療歴】:
【内服薬】: ある
【アレルギー】: ぉl
【喫煙歴】: なし
【現症】: 咳嗽・咽頭痛・鼻汁・息切れ
◆主訴◆: 咳(1週間未満)
咳は10日前から。 感冒症状が先行。 痰はない。 咳は増悪と寛解を繰り返している。 後鼻漏感あり
【咳に伴う症状】: 胸焼けあり。
【妊娠】: 妊娠の可能性はない
【検査処方希望】: 特にない
【事前希望】: なるべく早く診察を終えたい
【医師への希望】: ない
【初回認知】: 通りがかりで知った
【新患】
【現症】: 胸痛・息が切れる
◆主訴◆: 胸痛
胸痛は今もある。 診察前の心電図と胸部X-Pを希望する。
【既往歴】: 胆石
糖尿病

【他院治療歴】: 糖尿病
【内服薬】: ある
【喫煙歴】: 現在喫煙
1日20本
【妊娠】: 男性
【検査処方希望】: 特にない
【事前希望】: なるべく早く診察を終えたい
【医師への希望】: ない
【初回認知】: Webの検索
診療科: 発熱外来【症状あり(高校生以上)】
体温: 1.0℃ 職業: サンプル回答 勤務地: サンプル回答

発症時期: 2021-11-02
症状: 発熱

紹介状: なし
他医療機関受診歴: なし
新型コロナウイルス陽性者: なし

抗原検査: 同意します
来院方法: サンプル回答
新型コロナワクチン
1回目:
接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー
2回目: 接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー 現在のSPO2をご記入ください。: 1.0%
既往歴: 悪性腫瘍
連絡先: サンプル回答
女性の方ですか?: いいえ
名前: サンプル回答
フリガナ: サンプル回答
生年月日: サンプル回答
住所を教えてください。: サンプル回答
性別: 男性
身長: 1.0cm
体重: 1.0kg
アナフィラキシー: なし
健康保険証: sample.png 85517167?type=thumb
手がしびれて力が入りにくいですか?: はい
他に当てはまる症状を選んでください。: 特になし
体がむくんできましたか?: はい
夜寝ている時に息苦しいですか?: はい
診療科: 内科
3日前から 改善傾向。
咽頭痛の部位: あり
陽性症状 特になし
陰性症状 咳・鼻汁・痰・発熱・頭痛・呼吸困難・全身倦怠感・関節痛・発疹・その他

【主訴】
〈主訴〉: 咽頭痛

【現病歴】
初診

【既往歴】
なし
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【社会生活歴】
〈飲酒歴〉: なし
〈喫煙歴〉: なし
コレステロールの治療歴: リピトール
最新のLDL値: 分からない
家族性高コレステロール血症の診断: 診断未
既往歴: 冠動脈疾患
喫煙歴: なし
妊娠: なし 授乳: なし
発症時期: 本日の13時から
発症様式: 突然発症
動悸の性状: 脈が飛ぶ感じ・脈が早い・脈のリズムがバラバラで、乱れている・脈を強く感じる
現在の動悸: 今も動悸が続いている。
動悸による失神歴: あり
心疾患の既往歴: 不整脈
心房細動

突然死の家族歴: なし
希望内容: 心電図
陽性症状 冷や汗・嘔気・呼吸困難・意識朦朧・胸痛
陰性症状 起座呼吸・下腿浮腫・めまい・四肢の痺れ・その他
発症時期: 4日前から
発症様式: 急性発症
症状経過: 増悪傾向
部位: 目の周り・背中
片側の下腿浮腫: あり
希望内容: aa
陽性症状 圧痛・熱(36℃)
陰性症状 発赤・熱感・呼吸困難・胸痛・体重増加・起座呼吸・四肢冷感・腹痛・嘔吐・下痢・その他
発症時期: 3日前から
発症様式: 急性発症
症状経過: 寛解傾向
痛みの性状: しめつけられうような
痛みの強さ: 我慢できないほどの痛み
持続時間: 10分程度
放散痛: なし
増悪のタイミング: 労作時
陽性症状 なし
陰性症状 熱(###℃)・冷や汗・嘔気・呼吸困難・意識朦朧・発赤・下腿浮腫・背部痛・その他