【新患】
S)
【受診理由】:
症状の相談(発熱・かぜ症状以外)
【現症】: 嘔気・頻尿
症状出現時期: 9月2日の昼~
【もっともつらい症状】: 頻尿



O)




A)
【Problem list】
#:
高血圧、糖尿病
【既往歴】: 大腸癌
【内服薬】: あり
【アレルギー】: ガスター
【喫煙歴】 1日10本30才頃~ 【飲酒歴】: 毎日 日本酒1合
【妊娠可能性】★あり 【授乳】: ★授乳中(子供の月齢4ヵ月)
【運動習慣】
【家族歴】
【その他】:
新型コロナワクチン4回接種済み 2022年8月3日 ファイザー
なるべく早く診察を終えたい


P)


:

初診
頻尿、昼夜の失禁、包茎治療
発症時期: 3年前から
思い当たる原因: なし
今回の症状での他院受診歴: なし

【既往歴】
網膜剥離、虫垂炎

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: 週に1回 , 飲酒量: サワー系缶一本
喫煙歴: あり(10本/日) ,喫煙期間: 2年間
血尿: はい
腹部にしこりや腫れを感じますか?: はい
脇腹から腰にかけての痛みがありますか?: はい
タバコを吸いますか?: はい
肥満体型ですか?: はい
家族で下記の病気にかかった方がいますか?: von Hippel-Lindau病
特に理由もなく、体重が減り続けていますか?: はい
高血圧ですか?: はい