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腎臓内科
「腎臓内科」の事例紹介
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すべてメルプWEB問診で利用可能ですので、自院の問診票の作成にご参考下さい。
【新患】
S)
【受診理由】:
症状の相談(発熱・かぜ症状以外)
【現症】:
嘔気・頻尿
症状出現時期:
9月2日の昼~
【もっともつらい症状】:
頻尿
O)
A)
【Problem list】
#:
高血圧、糖尿病
【既往歴】:
大腸癌
【内服薬】:
あり
【アレルギー】:
ガスター
【喫煙歴】
1日10本30才頃~
【飲酒歴】:
毎日
日本酒1合
【妊娠可能性】★あり
【授乳】:
★授乳中(子供の月齢4ヵ月)
【運動習慣】
【家族歴】
【その他】:
新型コロナワクチン4回接種済み
2022年8月3日
ファイザー
なるべく早く診察を終えたい
P)
:
・
北小金クリニック
内科
糖尿病科
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初診
頻尿、昼夜の失禁、包茎治療
発症時期:
3年前から
思い当たる原因:
なし
今回の症状での他院受診歴:
なし
【既往歴】
網膜剥離、虫垂炎
【他院の受診歴】
なし
【内服薬】
なし
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
飲酒歴:
週に1回
, 飲酒量:
サワー系缶一本
喫煙歴:
あり(10本/日)
,喫煙期間:
2年間
テスト腎臓内科クリニック
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血尿:
はい
腹部にしこりや腫れを感じますか?:
はい
脇腹から腰にかけての痛みがありますか?:
はい
タバコを吸いますか?:
はい
肥満体型ですか?:
はい
家族で下記の病気にかかった方がいますか?:
von Hippel-Lindau病
特に理由もなく、体重が減り続けていますか?:
はい
高血圧ですか?:
はい
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