サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

高橋 千春
来院予定日: 2025-01-09

【主訴】
現在の体温: 36.9℃
症状: 施設でインフルエンザが出ました。咳が出ており、時折鼻水が出ます。明日、出かける予定が有り、インフルエンザの検査をしたいと思っています。
周囲にコロナ感染者: 不明
周囲にインフル感染者: 不明
抗原検査: していない

【現病歴】
疾患名・内服中の薬: なし

【検査希望の有無】
インフル検査希望

【その他】
現在の体重: 44Kg


【主訴】
二次検診
胃リスク検診異常

【既往歴】
・その他既往歴: なし
・手術歴: なし

【内服薬】
なし

【家族歴】
・がんの家族歴: 不明

【アレルギー】
・アレルギーの有無: なし
・キシロカインアレルギー : なし

【社会生活歴】
・喫煙: なし
・飲酒: なし

【その他】
・妊娠有無: なし
・授乳有無: なし
・当院を知ったきっかけ: 看板
発熱外来 WEB問診

来院予定日時: 11時45分

連絡のつく電話番号: 000000000000

電話は本人のものか: 本人

 車のナンバーと車種: 1203

1週間以内のコロナ陽性者接触歴: なし

1週間以内のインフル陽性者接触歴: なし

★発症日: 3/10

症状が出た日の体温: 38.0

現在の症状:

コロナやインフルエンザの検査: する
検査の種類: 抗原検査

現在治療中の病気: なし

アレルギー: なし

喫煙歴: なし

コロナワクチン接種回数:

お薬手帳: 持参あり
初診
消化器診察
主訴: 胃痛
その症状はいつからですか?: あああ

【既往歴】
手術歴: なし

【内服薬】
現在、他院で処方されているお薬はありますか?: あり
飲んでいるお薬は?: コレステロール、中性脂肪の薬

【アレルギー】
アレルギー: なし

【その他】
当院を知ったきっかけ: 知人・家族の紹介
初診ですか?再診ですか?: 初診
主訴: 出血がある
出血発症時期: わからない
出血量: 多い(便器が真っ赤になるくらい) 色: 赤黒い
他院通院中: 併存症あり
緑内障

【既往歴】
大腸カメラ歴: あり(時期不明) , 肛門手術歴: なし
手術歴: なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
キシロカイン

【家族歴】
大腸癌:

【社会生活歴】
飲酒: なし
喫煙: なし
診療科: 在宅診療 SpO2: 98% HR: 76/分
BT: 36.5℃ BP: 132/70mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫: 右下肢・左下肢
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見: 背部発疹あり。
次回訪問日: 2025-03-10
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
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