希望される検査を選択してください: 大腸カメラ
主訴・症状: 特になし
大腸カメラ検査歴: なし
鎮静剤希望: あり
身長: 150cm
体重: 65kg
了承済。検査を申し込む
緊急連絡先: 0000000 1111
排便: 毎日
既往歴・現病歴: なし
手術歴: あり 10年前
手術内容: てすと
妊娠: なし
授乳: あり
金属: なし
内視鏡検査日予約: 未定
検査希望日: 3/3
希望医師: 希望なし
下剤服用場所希望: 院内
同意しない
生検: 同意しない
ポリペク: 同意する
質問・要望: とくになし
コロナウイルス感染症に関してのご了承: はい

【来院目的】
来院目的: 内視鏡検査を受ける方、内視鏡検査希望の方

【内服薬】
内服薬: アスピリン・テスト

【アレルギー】
薬剤アレルギー: なし
食物アレルギー: 大豆

【検査積極性】
積極的

希望される検査を選択してください: 胃カメラと大腸カメラ
主訴（胃カメラ）: あ
鎮静剤希望: あり
身長: 175cm
体重: 60kg
了承済。検査を申し込む
緊急連絡先: か か
胃カメラ検査方法: 経口
胃カメラ検査歴: あり
胃カメラ検査（前回）: 西暦2023年ごろ 5回目 経鼻 当院
前回鎮静剤使用歴: あり
検査結果: 食道裂孔ヘルニア
ピロリ菌検査歴: なし
大腸カメラ検査歴: なし
排便: 毎日
主訴・症状（大腸カメラ）: ねな
手術歴: なし
既往歴・現病歴: なし
妊娠: なし
授乳: あり
義歯: なし
金属: なし
内視鏡検査日予約: 未定
検査希望日: な
希望医師: 男性医師
下剤服用場所希望: 院内
生検: 同意する
ポリペク: 同意する
同意する
同意する
コロナウイルス感染症に関してのご了承: はい

【来院目的】
来院目的: 内視鏡検査を受ける方、内視鏡検査希望の方

【内服薬】
内服薬: な・な

【アレルギー】
薬剤アレルギー: なし
食物アレルギー: なし

【検査積極性】
積極的

希望される検査を選択してください: 胃カメラと大腸カメラ
主訴（胃カメラ）: あ
鎮静剤希望: あり
身長: 160cm
体重: 55kg
了承済。検査を申し込む
緊急連絡先: 090000000000 試験
胃カメラ検査方法: 経口
胃カメラ検査歴: あり
胃カメラ検査（前回）: 西暦2000年ごろ 3回目 経口 あ
前回鎮静剤使用歴: あり
検査結果: 異常なし
ピロリ菌検査歴: あり 陰性
ピロリ菌検査: Dr相談
大腸カメラ検査歴: あり
大腸カメラ検査（前回）: 西暦2010年ごろ 3回目 い
前回鎮静剤使用歴: なし
検査結果: 異常なし
排便: 毎日
主訴・症状（大腸カメラ）: う
手術歴: なし
既往歴・現病歴: なし
妊娠: なし
授乳: なし
義歯: なし
金属: なし
内視鏡検査日予約: 未定
検査希望日: 12/23
希望医師: 希望なし
下剤服用場所希望: 自宅
生検: 同意する
ポリペク: 同意する
同意する
同意する
コロナウイルス感染症に関してのご了承: はい

【来院目的】
来院目的: 内視鏡検査を受ける方、内視鏡検査希望の方

【内服薬】
なし

【アレルギー】
薬剤アレルギー: なし
食物アレルギー: なし

【検査積極性】
積極的