【新患】
【既往歴】: mm
【他院治療歴】:
【内服薬】: ある
【アレルギー】: ぉl
【喫煙歴】: なし
【現症】: 咳嗽・咽頭痛・鼻汁・息切れ
◆主訴◆: 咳(1週間未満)
咳は10日前から。 感冒症状が先行。 痰はない。 咳は増悪と寛解を繰り返している。 後鼻漏感あり
【咳に伴う症状】: 胸焼けあり。
【妊娠】: 妊娠の可能性はない
【検査処方希望】: 特にない
【事前希望】: なるべく早く診察を終えたい
【医師への希望】: ない
【初回認知】: 通りがかりで知った
座って読書をしているとき : まれに眠くなることがある(1点)
テレビを見ているとき: まれに眠くなることがある(1点)
人がたくさんいる場所で座って何もしていないとき (例えば会議中や映画を見ているときなど) : 眠くなることが多い(3点)
車に乗てもらせっているとき(1時間くらい) : まれに眠くなることがある(1点)
午後、横になって休憩しているとき: 眠くなることが多い(3点)
座って誰かと話しているとき: 決して眠くならない(0点)
昼食後静かに座っているとき: 時々眠くなる(2点)
運転中、渋滞や信号待ちで止まっているとき: 決して眠くならない(0点)

ESS: 11
現在の身長を教えてください: 175cm
体重: 76kg
睡眠時間は3-6時間。
いつも鼻閉あり
アルコール: 毎日2合
カフェイン: コーヒー3杯
睡眠薬は飲んでいない
仕事への支障ははそれほどでもない。
陽性症状 記憶力、集中力の低下・家人に寝ている間息が止まっていたと言われる
陰性症状 何度も寝ている間トイレに行く・息が苦しくて目が覚める・イライラする・胸やけがする・朝起きたときに頭痛がする・日中気がついたら眠っていたことがある