再診
「主治医意見書」作成希望
主治医意見書作成主治医以外の受診:
なし
身体の状況:
多少の不自由さはあるが、隣近所なら一人で買い物等外出できる（J2）
物忘れや気になる言動:
時々物忘れや気になる言動はあるが、 在宅での日常生活は一人でこなせる（Ⅰ）
前日のことや直前に食べたものを思い出せない:
ない
日々の予定管理:
ー人でできる
思っていることを人に伝えられるか:
伝えられる
問題行動:
とくになし
身長:
165cm
体重:
52kg
体重変化:
維持
利手:
左手
身体の状態:
あてはまるものはない
屋外歩行:
ー人でできる
車いす:
自分で操作
歩行補助具·装具:
使用してない
食事:
自分で食べる、何とか自分で食べられる
栄養状態:
良い
困っている・将来困ること:
移動能力の低下
その他困っていること等:
とくになし
他の医療機関からの紹介状:
なし
他院で治療中の病気:
なし
処方薬:
ある（薬品名が分からない）
既往歴:
なし
アレルギー:
なし
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