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初診
主訴:
本日の1時からで 改善傾向。 痰なし。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
後鼻漏: あり 咳で夜眠れない。
痰: なし
なし
なし
なし
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
なし
医師への希望内容: サンプル回答
陽性症状 咽頭痛
陰性症状 鼻汁・痰・熱(###℃)・頭痛・全身倦怠感・関節痛・咳の後の嘔吐・その他・特になし
往診

酸素: 98%

脈: 70/分 不整無

体温: 36.5℃

血圧: 140/90

所見: 体調かわらず

胸部所見: 異常有

腹部所見: 異常無

浮腫:

褥瘡: 右大転子

実施した特別な処置:

その他の所見:

《在宅療養計画書》
次回訪問日:
2021-01-31

採血計画:

内服・外用: 現行通り

診療スケジュール等変更: 現行通り

コメント:

年齢を選択してください: 20歳未満

初めて吸った年齢: 1歳

初めて吸った時の気持ち: サンプル回答

きっかけ: サンプル回答

家族喫煙者:

購入場所: コンビニ

喫煙量: 1日1本くらい/喫煙歴2年

動機: 自分の意志

メリット: ある

デメリット: 感じる

タバコを薬物と思うか: はい

銘柄: サンプル回答