サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

生活習慣病受診目的: 糖尿病診療・高血圧診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: 高血圧
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病・高血圧
糖尿病の家族: 父親
高血圧の家族: 父親

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: 1年前からアムロジンを内服

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: あり
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: アムロジン

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: 2人
同居人: 配偶者・子供

【仕事】
仕事している
開業医
仕事内容: 医療・介護系

【生活習慣】
20歳時の体重: 60kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: あり
運動習慣: あり
運動の内容: 筋トレ・サイクリング
運動の頻度: 週に1回
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: あり
人と比較した食べる速度の速さ: 速い
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: なし
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【実行期】既に改善に取り組んでいる(概ね6か月未満)

【嗜好品】
飲酒歴: 毎日 , 飲酒量: 酎ハイ500ml
喫煙歴: 過去に吸っていたがやめた(40本/日) ,喫煙期間: 10年間

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 176cm
体重(自己申告): 82kgくらい
この1年間での体重変動: なし
食欲: 普通
日中の排尿: 8~10回
夜間の排尿: 2~3回
排便: 1日2~3回ある
睡眠: 睡眠時間:5時間未満・途中で何度も目が覚める・いびきがうるさいと言われる

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 果物の摂取について

【その他】
保険証: 来院時
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: HP
座って読書をしているとき : 決して眠くならない(0点)
テレビを見ているとき: まれに眠くなることがある(1点)
人がたくさんいる場所で座って何もしていないとき (例えば会議中や映画を見ているときなど) : まれに眠くなることがある(1点)
車に乗てもらせっているとき(1時間くらい) : 時々眠くなる(2点)
午後、横になって休憩しているとき: 時々眠くなる(2点)
座って誰かと話しているとき: 時々眠くなる(2点)
昼食後静かに座っているとき: 時々眠くなる(2点)
運転中、渋滞や信号待ちで止まっているとき: 時々眠くなる(2点)
ESS: 12