【主訴】:
発熱・咳・鼻汁
初発の体温は、36℃ 、最高体温: 36℃ 、現在の体温: 35.9℃
解熱剤／鎮痛剤の内服は : なし
2週間くらい前から
【経過】: 痰がからみ時々咳が出る
【症状経過】: 症状は改善傾向
三密は ない
周囲に同症状の人が いない
今回の症状での他院受診歴: ない
【他院で治療中の病気】: なし
【現在の内服薬】: ルルアタック２５日に１日だけ
【飲酒歴】: 機会飲酒
【喫煙歴】: 過去に吸っていたがやめた（20本/日）
妊娠: なし , 授乳: なし
電話番号: 08088883585
【既往歴】
今までに大きな病気や手術をしたことがありますか？: 胆嚢摘出
【アレルギー】
お薬や食べ物でアレルギーはありますか？: なし
初発の体温は、36℃ 、最高体温: 36℃ 、現在の体温: 35.9℃
解熱剤／鎮痛剤の内服は : なし
2週間くらい前から
【経過】: 痰がからみ時々咳が出る
【症状経過】: 症状は改善傾向
三密は ない
周囲に同症状の人が いない
今回の症状での他院受診歴: ない
【他院で治療中の病気】: なし
【現在の内服薬】: ルルアタック２５日に１日だけ
【飲酒歴】: 機会飲酒
【喫煙歴】: 過去に吸っていたがやめた（20本/日）
妊娠: なし , 授乳: なし
電話番号: 08088883585
【既往歴】
今までに大きな病気や手術をしたことがありますか？: 胆嚢摘出
【アレルギー】
お薬や食べ物でアレルギーはありますか？: なし
初診
女性
◆交通事故
発生日時: 今日
はねられた
本人: バイク 相手: 車
事故の詳しい状況: あああああ
希望内容: ああああ
主訴: 痛み
首
いつ？ 首: 今日
原因: 転倒
症状悪化する時：: 安静時痛＋＋
経過は: 改善
程度: とてもつらい
満足度: 症状が少しでも楽になる
検査治療の希望: XP
【既往歴】
高血圧
手術歴: ー
金属: ペースメーカー
【アレルギー】
ー
【くすり】
抗凝固薬
【生活歴】
タバコ: ー
月経: 不明 , 妊娠: ー
授乳: ＋
仕事: 接客
【他院の受診歴】
かかりつけの病院: なし
【収集データ】
周知手段: 家族
手紙: 送る
女性
◆交通事故
発生日時: 今日
はねられた
本人: バイク 相手: 車
事故の詳しい状況: あああああ
希望内容: ああああ
主訴: 痛み
首
いつ？ 首: 今日
原因: 転倒
症状悪化する時：: 安静時痛＋＋
経過は: 改善
程度: とてもつらい
満足度: 症状が少しでも楽になる
検査治療の希望: XP
【既往歴】
高血圧
手術歴: ー
金属: ペースメーカー
【アレルギー】
ー
【くすり】
抗凝固薬
【生活歴】
タバコ: ー
月経: 不明 , 妊娠: ー
授乳: ＋
仕事: 接客
【他院の受診歴】
かかりつけの病院: なし
【収集データ】
周知手段: 家族
手紙: 送る
受診歴:
初診
主訴: 痛い
発症時期: 本日の3時から
思い当たる原因: 特になし
症状増悪時: 立った時
痛みの程度: 我慢できないほど
性別: 女性
既往歴: なし
手術歴: なし
家族歴: なし
内服薬: なし
アレルギー: なし
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
月経: 閉経後 , 妊娠: なし , 授乳: なし
かかりつけの病院: なし
【既往歴】
脳梗塞・脳出血
手術歴: なし
【他院の受診歴】
今回の症状で、他の医療機関を受診されましたか？: いいえ
主訴: 痛い
発症時期: 本日の3時から
思い当たる原因: 特になし
症状増悪時: 立った時
痛みの程度: 我慢できないほど
性別: 女性
既往歴: なし
手術歴: なし
家族歴: なし
内服薬: なし
アレルギー: なし
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
月経: 閉経後 , 妊娠: なし , 授乳: なし
かかりつけの病院: なし
【既往歴】
脳梗塞・脳出血
手術歴: なし
【他院の受診歴】
今回の症状で、他の医療機関を受診されましたか？: いいえ
部位:
受診歴:
初診（交通事故以外）
主訴: 痛い
発症時期: 3週間くらい前から
症状経過: 悪くなっている
思い当たる原因: 特になし
希望内容: 首も見てほしい
性別: 男性
既往歴: 糖尿病
手術歴: なし
家族歴: なし
内服薬: 糖尿病の薬
【他院の受診歴】
かかりつけの病院: あまいクリニック
【アレルギー】
アレルギー: なし
【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
主訴: 痛い
発症時期: 3週間くらい前から
症状経過: 悪くなっている
思い当たる原因: 特になし
希望内容: 首も見てほしい
性別: 男性
既往歴: 糖尿病
手術歴: なし
家族歴: なし
内服薬: 糖尿病の薬
【他院の受診歴】
かかりつけの病院: あまいクリニック
【アレルギー】
アレルギー: なし
【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
部位:
診療科:
発熱外来【症状あり(高校生以上)】
体温: 1.0℃ 職業: サンプル回答 勤務地: サンプル回答
発症時期: 2021-11-02
症状: 発熱
紹介状: なし
他医療機関受診歴: なし
新型コロナウイルス陽性者: なし
抗原検査: 同意します
来院方法: サンプル回答
新型コロナワクチン
1回目: 有 接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー
2回目: 有 接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー 現在のSPO2をご記入ください。: 1.0%
既往歴: 悪性腫瘍
連絡先: サンプル回答
女性の方ですか？: いいえ
名前: サンプル回答
フリガナ: サンプル回答
生年月日: サンプル回答
住所を教えてください。: サンプル回答
性別: 男性
身長: 1.0cm
体重: 1.0kg
アナフィラキシー: なし
体温: 1.0℃ 職業: サンプル回答 勤務地: サンプル回答
発症時期: 2021-11-02
症状: 発熱
紹介状: なし
他医療機関受診歴: なし
新型コロナウイルス陽性者: なし
抗原検査: 同意します
来院方法: サンプル回答
新型コロナワクチン
1回目: 有 接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー
2回目: 有 接種年月日: 2021-11-02 製薬会社: ファイザー 現在のSPO2をご記入ください。: 1.0%
既往歴: 悪性腫瘍
連絡先: サンプル回答
女性の方ですか？: いいえ
名前: サンプル回答
フリガナ: サンプル回答
生年月日: サンプル回答
住所を教えてください。: サンプル回答
性別: 男性
身長: 1.0cm
体重: 1.0kg
アナフィラキシー: なし
健康保険証:
Alcohol:
Never
Smoke: Never
None
Past medical history: No
No
Request to doctors: サンプル回答
Symptom: Pain
Please select your gender: Male
When did the symptoms start?: Today at 1 time
Are your symptoms getting better or worse?: Getting better
Is there any conceivable cause for your symptoms?: サンプル回答
Smoke: Never
None
Past medical history: No
No
Request to doctors: サンプル回答
Symptom: Pain
Please select your gender: Male
When did the symptoms start?: Today at 1 time
Are your symptoms getting better or worse?: Getting better
Is there any conceivable cause for your symptoms?: サンプル回答
Please circle the symptomatic area.:
既往歴:
なし
飲酒: ほとんど飲まない
喫煙: 以前から吸わない
初潮: 1歳 , 閉経: 1歳
小中学生の頃、牛乳を飲みましたか。: 毎日飲んだ
牛乳: 毎日飲む（1日に飲む量：1mlくらい）
チーズ、ヨーグルトなどの乳製品: 毎日食べる
豆腐などの大豆製品: 毎日食べる
丸ごと食べられる小魚: 毎日食べる
色の濃い野菜（緑黄色野菜、特に青菜）: 毎日食べる
のり、ひじきなどの海藻類: 毎日食べる
ごまなどの種実類: 毎日食べる
カルシウム剤またはカルシウム入りの健康食品: 毎日食べる
肉と魚はどれくらいの比率で食べますか。: 肉の方が多い
よく食べる食べ物: なし
食事量を2/3以下に減らすようなダイエット歴: はい（1回）
転倒や些細なことによる骨折: はい 骨折部位: 背骨
安静時腰痛: なし
運動時腰痛: なし
家族でのカルシウム減少指摘歴、骨折歴: 実母
妊娠、出産: 妊娠1回、出産2回
飲酒: ほとんど飲まない
喫煙: 以前から吸わない
初潮: 1歳 , 閉経: 1歳
小中学生の頃、牛乳を飲みましたか。: 毎日飲んだ
牛乳: 毎日飲む（1日に飲む量：1mlくらい）
チーズ、ヨーグルトなどの乳製品: 毎日食べる
豆腐などの大豆製品: 毎日食べる
丸ごと食べられる小魚: 毎日食べる
色の濃い野菜（緑黄色野菜、特に青菜）: 毎日食べる
のり、ひじきなどの海藻類: 毎日食べる
ごまなどの種実類: 毎日食べる
カルシウム剤またはカルシウム入りの健康食品: 毎日食べる
肉と魚はどれくらいの比率で食べますか。: 肉の方が多い
よく食べる食べ物: なし
食事量を2/3以下に減らすようなダイエット歴: はい（1回）
転倒や些細なことによる骨折: はい 骨折部位: 背骨
安静時腰痛: なし
運動時腰痛: なし
家族でのカルシウム減少指摘歴、骨折歴: 実母
妊娠、出産: 妊娠1回、出産2回