ちゅ ゆ
来院予定日: 2022-09-08

【主訴】

咳発症: 2022-09-08
現在の体温: 37℃

【新型コロナ感染症疑い】
味覚嗅覚異常: なし
カラオケ・会食の履歴: なし

【アレルギー】
なし

【現病歴】
なし

【他院の内服薬】
なし

【既往歴】
なし

【社会生活歴】
喫煙歴: なし
妊娠または授乳中ではない

【コロナワクチン接種歴】
未接種
【主訴】: 発熱・咳・倦怠感

初発の体温は、わからない 、最高体温: 不明 、現在の体温: 分からない
解熱剤/鎮痛剤の内服は : あり
1日前から
【症状経過】: 増悪寛解を繰り返している

三密は ない
周囲に同症状の人が いない

今回の症状での他院受診歴: ない
【他院で治療中の病気】: なし
【現在の内服薬】: なし
【飲酒歴】: なし
【喫煙歴】: なし

【既往歴】
今までに大きな病気や手術をしたことがありますか?: なし

【アレルギー】
お薬や食べ物でアレルギーはありますか?: なし
初診
男性
◆健康保険
主訴: 痛み・しびれ・リハ希望
肩・背中、腰、おしり
いつ? 肩: わからない
原因: 不明

症状悪化するとき: わからない
夜間痛:
いつ? 腰背部: 今日
原因: 捻った

症状悪化するとき: 安静時痛++
経過は: 悪化
程度: 我慢できる
満足度: 症状が少しでも楽になる
他院受診: わからない
検査治療の希望: XP・リハ

【既往歴】
ー・アトピー
手術歴: なし
金属: なし

【アレルギー】
生肉

【くすり】
なし

【生活歴】
タバコ:
仕事: 座りっぱなし

【他院の受診歴】
かかりつけの病院: なし

【収集データ】
周知手段: HP
手紙: 送らない
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初診
6・1
目的: 健診(検診)2次精査
〈主訴〉検診(健診)で異常を指摘 :: 脂質異常
他県や海外へ行ったか?: いいえ
他県の方や海外の方との接触: なし
血縁関係の病名: 高血圧・緑内障
お薬手帳: あり
ジェネリック: 希望しない
医師への希望内容: なし

【既往歴】
他院通院中: なし
手術歴: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【その他】
当院を知ったきっかけ: 知人・家族の紹介
初診
医師への希望内容: サンプル回答
内科
本日の1時から
主訴: 咽頭痛
今回の症状での他院受診歴: なし

【既往歴】
なし
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
説明医師: 選択する
受診歴: 初診
主訴: 痛い
発症時期: 1ヶ月くらい前から
思い当たる原因: 特になし
症状増悪時: 夜間
痛みの程度: 我慢できるが日常生活に支障が出る程度
性別: 男性
既往歴: なし
手術歴: なし
家族歴: なし
内服薬: なし
アレルギー: なし
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
かかりつけの病院: なし

【既往歴】
なし
手術歴: なし

【他院の受診歴】
今回の症状で、他の医療機関を受診されましたか?: いいえ

【社会生活歴】
妊娠: なし 授乳: なし
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主訴: 痛い・腫れ
発症時期: 0年前から
症状経過: 悪くなっている
思い当たる原因: 転倒
初発の症状: はい
医師への希望: 特になし

男性
既往歴: なし 手術歴: なし
内服薬: なし
アレルギー: なし
飲酒: 飲まない 喫煙: 吸わない
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初診
主訴:
本日の1時からで 改善傾向。 痰なし。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
後鼻漏: あり 咳で夜眠れない。
痰: なし
関連症状: 咽頭痛
医師への希望内容: サンプル回答

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし
健康保険証のオモテ面をアップロードしてください: sample.png 170020415?type=thumb
発症時期: 本日の1時から
発症様式: 突然発症
症状経過: 増悪傾向
悪性腫瘍の既往歴: あり
希望内容: サンプル回答
痛みの強さ: 我慢できないほどの痛み
外傷エピソード: なし
痛みの性状: 移動する痛み
陽性症状 胸痛
陰性症状 腰痛・首の痛み・安静時痛・両足が動かない・発熱・悪寒戦慄・冷や汗・便失禁・尿失禁・息苦しい・吐き気・嘔吐・失神・その他
Alcohol: Never
Smoke: Never
None
Past medical history: No
No
Request to doctors: サンプル回答
Symptom: Pain
Please select your gender: Male
When did the symptoms start?: Today at 1 time
Are your symptoms getting better or worse?: Getting better
Is there any conceivable cause for your symptoms?: サンプル回答
Please circle the symptomatic area.: 15750717 168072331?type=thumb
既往歴: なし
飲酒: ほとんど飲まない
喫煙: 以前から吸わない
初潮: 1歳 , 閉経: 1歳
小中学生の頃、牛乳を飲みましたか。: 毎日飲んだ
牛乳: 毎日飲む(1日に飲む量:1mlくらい)
チーズ、ヨーグルトなどの乳製品: 毎日食べる
豆腐などの大豆製品: 毎日食べる
丸ごと食べられる小魚: 毎日食べる
色の濃い野菜(緑黄色野菜、特に青菜): 毎日食べる
のり、ひじきなどの海藻類: 毎日食べる
ごまなどの種実類: 毎日食べる
カルシウム剤またはカルシウム入りの健康食品: 毎日食べる
肉と魚はどれくらいの比率で食べますか。: 肉の方が多い
よく食べる食べ物: なし
食事量を2/3以下に減らすようなダイエット歴: はい(1回)
転倒や些細なことによる骨折: はい 骨折部位: 背骨
安静時腰痛: なし
運動時腰痛: なし
家族でのカルシウム減少指摘歴、骨折歴: 実母
妊娠、出産: 妊娠1回、出産2回