サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

主訴: 発熱
6月16日 AM 11時頃から発熱出現し、 現在の体温は37.5℃、 最高体温は38℃、 解熱剤の使用なし。

流行している病気: なし
食欲: いつもどおり
水分: いつもどおり
睡眠: いつもどおり
機嫌: よい
元気: あり 残り3日分くらい
服用していた薬: a
内服可能薬: 粉薬
頓服: なし 処方希望剤型: 粉薬
禁忌薬: いいえ
体重: 15kg

【熱型表】
1日前 37.99℃
初診

内科の診察

本日の体温を記入して下さい。体温計が無ければ体温計無しとご記入下さい。: 36.5
2、3日で一番高かった体温: 37.5

風邪主訴: 咽頭痛・咳

咽頭痛発症日: 昨日

咳発症日: 昨日

ご職業をご記入下さい: 会社員
7日以内に周囲にコロナ、インフルエンザにかかった人はいますか?: いない

その他相談: 特になし

予防接種: 特になし

家族既往歴: なし

今年度インフルエンザ予防接種は受けられましたか?: いいえ

コロナワクチン接種: 未接種

アレルギー: なし

飲酒歴: なし

喫煙歴: 吸わない

後発医薬品: はい

粉薬:
マイナ保険証による診療情報取得に同意: 同意する
他の医療機関からの紹介状: なし
他院で治療中の病気: なし
処方薬: なし
既往歴: なし
1年以内の健診: あり
アレルギー: なし
妊娠: なし
授乳: なし
当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療提供に努めています。
正確な情報を取得活用するためにマイナ保険証の利用にご協力をお願い致します。:
確認しました
SpO2: 99% HR: 80/分 不整
BT: 37.5℃ BP: 120/95mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 便秘
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見: テスト
次回訪問日: 2024-02-29
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
再診

【主訴】
感冒様症状
発熱

【現病歴】
最高体温: 38.5℃
風邪症状の発症時期: 昨日の17時から
インフルエンザ接触歴: なし
コロナウイルス感染リスク: COVID-19ワクチン接種あり ワクチン接種回数: 4回
インフルエンザ検査希望: あり
コロナウイルス検査希望: あり

【前回受診時の患者さん不明点】
前回受診時の不明点: なし
診療科:: ワクチン接種(予約あり)
予約: 予約あり
接種券の番号(10桁): 0005003245
新型コロナワクチン予防接種歴: あり
前回 接種日: 10月15日
過去の新型コロナワクチンに対するのアレルギー反応歴: なし
既往歴:: 治療中の病気なし
最近1ヶ月以内に熱が出たり、病気にかかったりしましたか?: いいえ
体調: 良好
けいれん(ひきつけ)の有無: いいえ
薬物・食物アレルギー: あり
薬・食品アレルギー: 歯の麻酔
予防接種アレルギー: なし
2週間以内の予防接種: なし
接種を希望
予防接種の説明: 理解した
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説明医師: 選択する