在宅診療(樹のはなクリニック作成)

SpO2: 90% HR: 56/分
BT: 36.5℃ BP: 120/90mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: カテ交換 その他の所見:
次回訪問日: 2023-12-13
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 98% HR: 65/分
BT: 36.5℃ BP: 130/65mmHg
所見: 食欲低下
胸部所見: 咳・痰
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2023-02-27
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 95% HR: 25/分
BT: 36.5℃ BP: 125/84mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2023-01-19
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 98% HR: 60/分
BT: 36.5℃ BP: 135/75mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-10-31
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 98% HR: 70/分
BT: 36℃ BP: 120/50mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡: 右大転子
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-11-03
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 98% HR: 60/分
BT: 36.5℃ BP: 135/80mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡: 仙骨
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-10-14
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 99% HR: 60/分
BT: 36.5℃ BP: 135/80mmHg
所見: 体調かわらず
胸部所見: 狭窄音有
腹部所見: 異常無
浮腫: 右下肢
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-10-14
採血計画: 有・次回14日 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 98% HR: 65/分
BT: 36.5℃ BP: 135/80mmHg
所見: 体調かわらず・食欲低下
胸部所見:
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡: 右大転子
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-10-14
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 1% HR: 1/分
BT: 1℃ BP: 1/1mmHg
所見: 体調かわらず・体調不良
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡: 仙骨
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-09-29
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 401% HR: 1/分
BT: 45℃ BP: 140/22mmHg
所見: 体調不良
胸部所見: 異常有
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
次回訪問日: 2022-08-24
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
コメント:
SpO2: 1% HR: 1/分
BT: 1.0℃
所見: 体調かわらず
次回訪問日: 2022-07-26 BP: 1/2mmHg
胸部所見: 異常無
腹部所見: 異常無
浮腫:
褥瘡:
実施した特別な処置: その他の所見:
採血計画: 内服・外用: 現行通り
診療スケジュール等変更: 現行通り
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