サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

【依頼先】: 田中医院
【身体症状】: 疼痛・痺れ
【症状がある部位】: 頭部・下肢
【発症時期】: 5日前から 【原因】:なし
【既往歴・治療中】: 高血圧症
【アレルギー】:
【身長/体重】: 230cm 55kg

【検査機器】: MRI・CT
【造影】: あり
成人確認: 18歳未満
体内金属: あり
体内金属の種類: 避妊リング・磁石式人工肛門・神経刺激システム・シャントバルブ
避妊リング装着後のMRI検査歴: あり

1ヵ月以内に消化管クリップ: なし
刺青・アートメイク・マグネットネイル・ミラーネイル: あり
カラーコンタクト: あり
補聴器: あり

妊 娠: していない
授乳中かどうか: 授乳中(断乳48時間のうえ搾乳後授乳再開)
高橋 千春
来院予定日: 2025-01-09

【主訴】
現在の体温: 36.9℃
症状: 施設でインフルエンザが出ました。咳が出ており、時折鼻水が出ます。明日、出かける予定が有り、インフルエンザの検査をしたいと思っています。
周囲にコロナ感染者: 不明
周囲にインフル感染者: 不明
抗原検査: していない

【現病歴】
疾患名・内服中の薬: なし

【検査希望の有無】
インフル検査希望

【その他】
現在の体重: 44Kg
主訴: 月経の異常・下腹部痛
月経異常の関連症状: 生理痛が強い・月経不順
月経周期: 28日~30日
性交渉の経験はありますか?: 性交渉あり
身長・体重: 160cm50kg
既往歴: なし
手術歴: なし
内服薬: なし
最終月経: 8月10日
医師への希望内容: スカート不要
受診のきっかけ: YouTube

【他院の受診歴】
子宮癌検診歴: 1年以内に施行 , 検診結果: 異常なし

【アレルギー】
アレルギー: たまご

【社会生活歴】
喫煙: 吸わない
妊娠: 3回
【特徴】
・産婦人科に関して、シンプルな問診を用意しています。
・保険証の画像アップロードに関して、「【ファイルを選択】を押して写真をお撮りください。」と記載していて分かりやすいです。
予防接種
以前のワクチン副反応: 今回が初めての接種
体重: 12kg
他院処方薬: はい 来院方法: 自家用車

受診理由: 心や発達相談(不登校・言葉や発達の遅れ)
具体的な相談内容に近い項目を選択して下さい: 多動・衝動が心配(対象:5~10歳)
綿密に注意する: ときどきある
注意を持続する: よくある
聞いてないように見える: ときどきある
4、指示に従う: ときどきある
5順序だてるのが困難: ときどきある
6努力を持続する: よくある
7ものをなくす: よくある
8気が散る: よくある
9忘れっぽい: よくある
9忘れっぽい: 少し問題あり
他の子どもとの関係: 少し問題あり
他の子どもとの関係: 少し問題あり
学校の成績: 問題なし
学校の成績: 少し問題あり
自分への自信: 少し問題あり
10そわそわする: ときどきある
11席を離れる: ない・ほとんどない
12走り回る: ない・ほとんどない・ときどきある・よくある
13静かに遊ぶ: ときどきある
14じっとしていない: ない・ほとんどない
15しゃべりすぎる: ときどきある
16出し抜けに答え始める: ときどきある
17順番を待つ: ときどきある
18妨害・邪魔: ときどきある
9忘れっぽい: 問題なし
他の子どもとの関係: 問題なし
宿題をやり終えること、または提出すること: 問題なし
学校の成績: 少し問題あり
学校の成績: 少し問題あり
自分への自信: 少し問題あり
ADHD-RS-5(不注意): 14
機能障害スケール(不注意): 5
ADHD-RS-5(多動性・衝動性): 8
機能障害スケール(多動性・衝動性): 4
同意書種類: 流産手術同意書
【流産手術(子宮内容除去術)の説明・同意書】

【手術前の検査】 事前に血液検査(貧血、感染症検査など)があります。

【麻酔について】 傍頸管ブロックという方法で行います。膣鏡診にて、子宮頸管の左右に局所麻酔薬を注入することにより、手術の痛みを軽減します。意識はあります。静脈麻酔(点滴の睡眠薬)を併用する場合もあります。

【手術の方法】 ”手動吸引法”といい、柔らかいプラスチックのチューブを子宮内に挿入し、子宮内容を吸引、除去します。 

【手術の合併症について】
・多量出血 チューブを挿入する際、子宮頚管または子宮壁を損傷したり、子宮収縮不良のため出血量が多くなることがあります。
・子宮穿孔 吸引チューブにより、子宮壁を損傷、穿孔する場合があります。上述のように柔らかいチューブを使用しますので、発生することはごくまれです。
・子宮内感染 術後子宮内に細菌感染が発生する可能性があります。予防のため術後抗生物質を内服していただきます。
・子宮内容遺残 子宮内の妊娠組織を充分に取りきれず、再手術が必要となることがあります。 
・静脈麻酔を使用する場合、薬剤アレルギーや呼吸抑制がおこる場合があります。:
流産手術の方法・合併症について説明を受け、理解しましたので、手術を受けることに同意します。

【その他】
問診票: 同意書
本人署名: 19044682
患者基本情報
既往歴: なし
家族歴: なし
内服薬: なし
アレルギー歴: なし
希望の剤形: 散剤
来院方法: お車
体重: 25kg
園・学校名: 1
内服薬: なし
S)
:
初診
発熱
発熱: 2025-02-12
発熱: 2日前:40℃・1日前:38.5℃・受診日:39℃
食欲は少しだけある。
周囲で流行している病気: なし
希望の剤形: 散剤


【主訴】
二次検診
胃リスク検診異常

【既往歴】
・その他既往歴: なし
・手術歴: なし

【内服薬】
なし

【家族歴】
・がんの家族歴: 不明

【アレルギー】
・アレルギーの有無: なし
・キシロカインアレルギー : なし

【社会生活歴】
・喫煙: なし
・飲酒: なし

【その他】
・妊娠有無: なし
・授乳有無: なし
・当院を知ったきっかけ: 看板
マイナ保険証記載文: 確認済
《前回とは別の症状》
症状: 発熱・のどの痛み・下痢
発熱: 昨日 13時 最高体温: わからない
咽頭痛: 昨日
下痢: 昨日 性状: 泥状便
主に困っている症状: 特になし
食欲: 水分摂取:
現在の体温: 37.5℃ 活気:
周囲の流行: 特になし
家族内の有症状者: なし
新型コロナウイルス感染者との接触: なし
処方希望形状: 水薬

現在の体重: 15kg
学校・園: 保育園

他院受診: なし
交通手段:

緊急連絡先: 073

【主訴】: 発熱 最高体温 : 1.2℃

熱の発症: 2022-07-26 サンプル回答
直近の解熱剤の使用: なし
その他: サンプル回答

発熱 最高体温 : 1.2℃

熱の発症: 2022-07-26 サンプル回答
直近の解熱剤の使用: なし

【既往歴】

既往歴;特記事項なし
出生時体重: 1g
出生時異常: なし

【内服薬】
内服している薬: なし
希望の薬形態: なし

【家族歴】

特記事項なし

【周囲の流行】
なし

【コロナ関連】

渡航・COVID-19接触: なし

【その他】
受診のきっかけ: ホームページ
本日病児希望
保育園名: サンプル回答
体重: 1.0kg
直近の熱: 1.2℃ 1時測定

【オンライン診察】
オンライン・電話診察希望
待ち時間等了承: はい
電話希望
電話番号: 1
薬局: クオール薬局初台店
薬局への電話番号連絡同意
保険証の写真をお送りください: sample.png 168067258?type=thumb
医療証の写真をお送りください(ない場合には自己負担が発生します): sample.png 168067260?type=thumb
保護者の方の写真つき身分証明証の写真をお送りください: sample.png 168067262?type=thumb
お子さんの様子が分かる今の写真を1枚送ってください(皮膚の相談は一番症状が強い部分の写真): sample.png 168067264?type=thumb
TEL: 09068880440
接触歴: なし

発熱: 発熱なし
コロナ・インフル検査: 希望しません

現在の体温: 36.5℃
現在の体重: 65kg

耳症状: 朝、起きてから
耳がまくをはったかんじで、ぼっーとおつがします。


【既往歴】
現在治療している病気はない。

【内服薬】
なし

飲めない薬の形状: なし

【薬の副作用】
なし
禁忌の薬剤: なし