診療科: 内科
初診
主訴: 咳
本日の1時からで 改善傾向。 痰なし。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
後鼻漏: あり 咳で夜眠れない。
痰: なし
なし
なし
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
なし
医師への希望内容: サンプル回答
陽性症状 咽頭痛
陰性症状 鼻汁・痰・熱（###℃）・頭痛・全身倦怠感・関節痛・咳の後の嘔吐・その他・特になし

【他院の受診歴】
なし

来院目的: 胃腸科・内視鏡 初診
内視鏡希望 ■胃カメラ（当日） 　胸のつかえ感
症状の発症時期: サンプル回答
鎮静: 希望なし 運転にて来院予定

【既往歴】
なし

【便通】
排便回数: 週1回 　硬便（①〜②）

【内服薬】
サンプル回答

【アレルギー】
なし
キシロカインアレルギーの有無: あり

【社会生活歴】
飲酒: なし
妊娠: 妊娠中 授乳: 授乳中 喫煙歴: なし
身長: 1 体重: 1

【手術歴】
開腹歴: なし

【検査歴】
1#年頃 当院 　苦痛あり
→前回鎮静あり
ピロリ検査歴: あり （陽性 → 除菌済）

【家族歴】
ガン家族歴: 食道癌 サンプル回答

【その他】
医師への希望内容: サンプル回答

診療科: 美容皮膚科・美容外科
初診
希望施術/相談内容: あああ
美容施術歴(1か月以内): ボトックス
美容施術歴: ヒアルロン酸
内服薬: いいえ
既往歴: なし
アレルギー: いいえ
ケロイド体質: いいえ
妊娠・授乳: いいえ
要望等: あああ
予算: 30000
当院を知ったきっかけ: ホームページ

初診
関連症状: 頭痛
めまい時の行動: 立ち上がった
持続時間: 1分以内
めまいは初発か？: 初発
歩行時のふらつき: なし

【主訴】
目的: 内科診察 おなかの症状以外の症状での来院でしょうか？: めまい

【現病歴】
受診理由: コロナ以外の症状 今日の1時から 突然 改善傾向
めまいの性状は: 回転性めまい
要望: サンプル回答

【他院の受診歴】
前医、現在通院している病院: きしもと医院

【既往歴】
手術歴: なし

【内服薬】
抗凝固剤

【アレルギー】
アレルギー: なし

【家族歴】
家族歴: 肺疾患サンプル回答

【社会生活歴】
飲酒: なし
喫煙: なし

【妊娠、授乳歴】
妊娠無し

【その他】
薬手帳あずかり: あり

Symptom: Numbness・Swollen
When did the symptoms start?: Today at 8 time
Are your symptoms getting better or worse?: Getting better
Is there any conceivable cause for your symptoms?: No
Please select your gender: Male
Past medical history: No
None
Alcohol: Never
Smoke: Never
No

Ear
Please select the ear symptoms: Difficulty hearing
How long have you had difficulty in hearing?: From 2 days ago
Parts of the ear that are hard to hear: Right ear
Course of difficulty in hearing: It suddenly got worse
Do you also have tinnitus?: Yes
Did you have a job with noise?: No
Possible causes of hearing difficulties: I do not know
Please select your gender.: Male
Past medical history: No
None
Alcohol: Never
Smoke: Never
No

Height: 172cm
How much do you weigh?: 73kg
What is your blood type?: O type
Chief complaint: Itching in the vulva or vagina
The onset of vulvar or vagina itching: About 3 days ago
Past medical history: No
Diabetes・Hypertension
None
Alcohol: Never
Smoke: Never
No
Have you ever had a uterine cancer screening?: Yes Results: No abnormalities
Family history of cancer (breast cancer, uterine cancer, ovarian cancer): No
First period: 12 years old
Menopausal age: Not yet
When was your most recent menstrual period? (e.g., five days since August 10): dont remember
Menstrual cycle: When coming early: 24 days - When coming late: 33 days amount of bleeding: Normal amount of bleeding・When bleeding, a lot of sloppy clots are produced.
How are your period pains?: Degree of need for medication Symptoms other than period pains: Back pain
Sexual intercourse experience: Yes

Alcohol: Never
Smoke: Never
Allergies: Yes
サンプル回答 サンプル回答
Onset: From 1 years ago
Past medical history: No
No
Request to doctors: サンプル回答
Symptom: 1.0
Treatment history: サンプル回答
Pregnancy: No Breastfeeding: Yes(1 months)