サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

初診/再診: 初診
受診のきっかけ: 無回答
受診の決め手: 無回答
受診歴: 初診
主訴: 妊娠の診察
市販の妊娠テストの結果: 判定テストをしていない , 妊娠確定後の希望: 出産希望(他院)
予定日が決まるまで: はい
性交歴: はい
お疲れさまでした。問診はこれで終了です。
来院をお待ちしております。:
はい

【月経】
初潮: 12歳 , 閉経: まだ
最近の月経: 2 , 月経周期: 不順 , 出血量: 最初の2〜3日のみ多い
月経痛: 薬が必要な程度 , 月経痛以外の症状: イライラする

【妊娠歴】
妊娠出産歴: G0P0

【結婚歴】
結婚歴: 既婚 25歳で結婚
離婚歴: いいえ

【子宮がん検診】
子宮癌検診歴: なし

【既往歴】
既往歴: なし
手術歴: なし

【内服薬】
内服薬: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【家族歴】
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし
家族歴: なし


【稟告】
来院理由: 具合が悪い 1週間前から
箇所: お腹
症状: かゆそう
元気: あまり元気がない 1ヶ月前から
食欲: あまり食欲がない 1ヶ月前から
飲水: 普段より多い 1ヶ月前から 1日 100ml
排便: ゆるい 1ヶ月前から 1日 5回
排尿: 普段より回数が多い・少ない 1日前から 1日 5回
嘔吐: 無し

【既往歴】
既往歴: 特にない
現在治療中ですか?: いいえ

【副作用】
注射や薬での副作用の有無: なし

【予防】
予防歴: 分からない

【飼い主・動物の情報】
来院者: はい
問診カテゴリー: 初診
動物の種類:
ペット名: いぬ
ペット名(カナ): イヌ
性別: オス
去勢: していない
犬種: チワワ
毛色:
ペット生年月日: 2020年3月
入手方法: 購入
食事: さんぷる
住環境、同居動物: 屋内
同居動物: 同居動物なし
来院目的: 予防診察(ワクチン、フィラリア・ノミ・ダニ予防など)
予防項目: ノミ・マダニ予防
ノミマダニ予防希望薬: 種類について相談したい

【飼い主・動物の情報】
受診歴: ある
乳幼児/小児 体重: 1.0kg
ジェネリック医薬品希望有無: 先発品希望
服用歴: サンプル回答
薬による副作用: サンプル回答
食物アレルギー: サンプル回答
飲酒: 毎日
喫煙: はい(1本/日)
妊娠有無: はい(1ヵ月)
授乳有無: はい
既往歴: サンプル回答
手術歴: サンプル回答
お薬手帳: あり
診療科: 形成外科
初再診: 初診
部位: サンプル回答
主訴: 外傷
どこで、どういう状況でケガをしましたか?

※当院は労災指定病院ではなく、お仕事中及び通勤中のお怪我は
保険適応外(10割負担)となりますことを予めご了承くださいませ。(R4.4月~):
サンプル回答
処置: 洗った
アレルギー: 無し
【内服・外用薬】: いいえ
妊娠: -
授乳: -
興味のある自費診療: ピコ
いつから: 1時間前から
紹介状・他院検査結果: 無し
【来院動機】: ホームページ
【感染症】: B型肝炎
【既往・手術歴】: なし
【基礎疾患】: 無し
飲酒: なし
喫煙: なし


【患者情報】
初診
消化器診察
主訴: 腹痛
食中毒の可能性: なし
腹痛部位: 左季肋部
食事の摂取で症状は: 不明
発症時期:
抗血小板薬・抗凝固薬の内服: なし
治療中の病気: なし
手術歴: なし
飲酒: 毎日
喫煙: なし
アレルギー: なし
妊娠の有無: なし
授乳有無: なし
内視鏡歴: なし
ピロリ菌検査: なし
当院を知ったきっかけ: インターネット
主訴: 歯ぐきがはれた
歯ぐきが腫れた部位はどこですか? : サンプル回答
痛み: ない
腫れた時期: 昨日から
麻酔・抜歯時の副作用: なし
健康状態: 良好
歯周病検診の希望: 歯周病検査を希望する
キャンセルポリシー署名: サンプル回答
来院のきっかけ: 建物・看板を見て
歯科医院名: サンプル回答

【既往歴】
特になし

【他院の受診歴】
最終歯科受診歴: サンプル回答

【アレルギー】
アレルギー: いいえ

【社会生活歴】
妊娠: なし

【歯科疾患管理料】
歯磨きの回数: 起床時
喫煙: 吸わない
歯磨きの時間: 1回1分くらい
睡眠時間: 約1時間
嗜好品: ない
間食: あまりしない

治療に関するアンケート
治療希望: 悪いところは全部治したい
診察の希望: とにかく治療にかかる費用が少ない事が最も重要である
治療時間・期間の希望: 期間が長くかかってもいいので、1回の治療時間を短くしたい
診察の希望: 保険の範囲で治したい
ホワイトニング興味: ぜひホワイトニングをしてみたい
歯科不信: ない
治療に望むこと: ない
保険証: sample.png 168072519?type=thumb
【初再診の別】: 初診
【部位】:
【いつからの症状】: 1日前から
【原因】: 転んだ
【自賠・労災・スポーツ保険の有無】: 自賠
【事故日】: 2022-07-26
【意識消失の有無】:
【既往歴】:
【抗凝固薬・胃薬・痛み止め内服の有無】:
【気になること】: ない
【アレルギーの有無】:
【妊娠・授乳の可能性】:
【合併症】:
【主訴】: 痛い
【その他内服】: いいえ
【湿布かぶれ】: なし
診療科: 内科
初診
主訴:
本日の1時からで 改善傾向。 痰なし。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
後鼻漏: あり 咳で夜眠れない。
痰: なし
なし
なし
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
なし
医師への希望内容: サンプル回答
陽性症状 咽頭痛
陰性症状 鼻汁・痰・熱(###℃)・頭痛・全身倦怠感・関節痛・咳の後の嘔吐・その他・特になし

【他院の受診歴】
なし
来院目的: 胃腸科・内視鏡 初診
内視鏡希望 ■胃カメラ(当日)  胸のつかえ感
症状の発症時期: サンプル回答
鎮静: 希望なし 運転にて来院予定

【既往歴】
なし

【便通】
排便回数: 週1回  硬便(①〜②)

【内服薬】
サンプル回答

【アレルギー】
なし
キシロカインアレルギーの有無: あり

【社会生活歴】
飲酒: なし
妊娠: 妊娠中 授乳: 授乳中 喫煙歴: なし
身長: 1 体重: 1

【手術歴】
開腹歴: なし

【検査歴】
1#年頃 当院  苦痛あり
→前回鎮静あり
ピロリ検査歴: あり (陽性 → 除菌済)

【家族歴】
ガン家族歴: 食道癌 サンプル回答

【その他】
医師への希望内容: サンプル回答
ガス(おなら)をうまく我慢できないことはありますか? : 全くない(0点)
水様性の便が漏れてしまうことはありますか?: 全くない(0点)
どのくらいの頻度で排便のためにトイレに行きますか?: 1日7回以上(4点)
排便後 1 時間以内に再度排便のためトイレに行くことはありますか?: 全くない(0点)
排便のためトイレに駆け込まないといけないような衝動に駆られることはありますか? : 全くない(0点)
LARS: 4
希望施術/相談内容: ポテンツァ
美容施術歴(1か月以内): なし
美容施術歴: 脂肪溶解
内服薬: いいえ
既往歴: なし
アレルギー: いいえ
ケロイド体質: いいえ
妊娠・授乳: いいえ
当院を知ったきっかけ: ホームページ