初診
頻尿、昼夜の失禁、包茎治療
発症時期: 3年前から
思い当たる原因: なし
今回の症状での他院受診歴: なし

【既往歴】
網膜剥離、虫垂炎

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: 週に1回 , 飲酒量: サワー系缶一本
喫煙歴: あり(10本/日) ,喫煙期間: 2年間
初診
医師への希望内容: サンプル回答
予防接種
希望予防接種: A型肝炎
ワクチン希望理由: 海外滞在
渡航予定の国: サンプル回答 ,滞在予定時間: 1日間

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
歯が痛む
健康状態: 普通
既往歴: 特になし
かかりつけの病院: なし
内服薬: なし
妊娠: なし
アレルギー: なし
歯磨きの回数: 3回/日
喫煙: なし
麻酔・抜歯の副作用: なし
治療希望: 痛いところだけ治したい
診察の希望: 保険の範囲で治したい
治療時間・期間の希望: 1回の治療時間を短く、期間は問わない
矯正の興味: なし
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黄色い鼻水が出る。
黄色い鼻水の発症時期: 2日前 風邪: あり
黄色い鼻汁の頻度: 繰り返している
歯科治療歴: 治療中ではない
咽頭痛・飲み込みにくい
1日前からの咽頭痛で、 悪くなっている。
咽頭痛の思い当たる原因: わからない
抗血小板薬・抗凝固薬の内服: なし
周囲の感染症: わからない
嚥下困難の発症時期: 1日前から
嚥下困難の頻度: ときどき
体重変化: なし
咳: あり
食後のむせこみ、咳き込み: あり
医師への希望: 咳が辛いので、止まる薬が欲しいです。
既往歴: なし
内服薬: なし , 飲めない薬の形状: カプセル
アレルギー: なし
飲酒: なし , 喫煙歴: なし
陽性症状 咳・
陰性症状 透明鼻汁・頬部痛・後鼻漏・その他・咳・飲み込みにくい・つばが飲めない・透明鼻汁・膿性(緑、黄色)鼻汁・頚部痛
抗血小板薬・抗凝固薬の内服: なし
同意書の説明: 理解した
署名年月日: 2020年8月12日
署名: 3762159 174746641?type=thumb
説明医師: 選択する
抗血小板薬・抗凝固薬の内服: なし
同意書の説明: 理解した
署名年月日: 2020年1月1日
署名: 3762135 191160076?type=thumb
肛門痛: ある 重苦しい・ひりひりする
肛門出血: ある
痔の脱出: ある 歩いたとき 小指頭大
分泌物 排膿: ある
MRI検査歴: なし
心臓ペースメーカー、埋め込み型除細動器 : あり
人工内耳、神経刺激装置などの体内電子装置: なし
脊柱管内リード線、脊髄刺激装置: なし
脳動脈瘤クリップ: あり
心臓や血管内の金属類、人工物: あり
人工心臓弁: あり
圧可変式バルブシャント: なし
消化管出血の止血クリップ、マーキングクリップ: あり
人工骨頭、人工関節、釘など: あり
胆管、食道、気管などの金属ステント: なし
金属類・人工物の装着: 補聴器・義足
刺青: なし , カラーコンタクト: あり , 貼り薬: なし , 閉所恐怖症: なし

【アレルギー】
体内に外傷による金属片(銃弾破片や鉄片など): あり
不妊期間: 1年1ヶ月 , 治療開始時期: 20221年2月
治療内容: 一般不妊検査
なし , 喫煙: なし
今後の希望: まだ分からない
夫の協力: 協力的

【他院の受診歴】
あり

【社会生活歴】
飲酒: なし
PET検査歴: あり , 検査時期: 2022年1月頃
体内の電子機器埋め込み(ペースメーカーなど): なし
糖尿病・高血糖の指摘歴: なし
閉所恐怖症: なし
最終食事: 8時00分頃

【既往歴】
なし

【アレルギー】
なし
妊娠: なし , 生理不順: あり , 更年期: いいえ
同席者:
症状: 実際にはないはずのものが見えたり、聞こえたりする
発症時期: 1ヶ月くらい前から
思い当たる原因: ない
精神科・心療内科の治療歴: 病院
既往歴: がん
内服薬: なし
アレルギー: ない
飲酒: 機会があったら飲む 喫煙: なし
起床: 6時頃 , 就寝: 22時頃
160cm 60kg B型

【主訴】:
子宮がん検診・頻尿・残尿感・排尿痛
希望する検診: その他
排尿発症時期: 1週くらい前 前治療: なし
医師への希望: 内診希望

【一般病歴】
既往歴:
喘息・アトピー
内服薬: ピル、アレルギー
手術歴: なし
家族歴: 脳卒中
アレルギー: えび
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【産婦人科病歴】
結婚歴:
未婚 パートナー: あり 入籍予定: なし
子宮癌検診歴: あり ねこ病院 , 検診結果: 異常なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし
初潮: 11歳 , 閉経: まだ
●最終月経: 9/30〜3日
●月経周期: 1日~1日 , 出血量: 普通
月経痛: 薬が必要な程度 , 月経痛以外の症状: 頭痛・倦怠感・イライラする
性交経験: あり
妊娠歴: なし