医療情報・システム基盤整備体制充実加算(初診時):
承知しました。
新患
紹介状:
あり
田中
目的:
健診(検診)2次検査
主訴:検診(健診)で異常を指摘:
リスク検診異常・高血圧・脂質異常・岡本は「先日、第一子の女児を出産致しました。ありがたいことに、母子共に元気に過ごさせて頂いています」と伝え「妊娠中は何かと不安が尽きなかったので、このタイミングでのご報告となりました」と説明。
続けて「未熟な私が親になったなんて信じられませんが、何とか我が子に母親にしてもらいたいと思います」と記し「妊娠中サポートして下さった関係者の皆さま、応援してくれた友人、街中で優しく声をかけて下さった方々、そして妊娠中から産後までずっとお世話になりました大勢の病院スタッフの皆さま、心より感謝申し上げます」とつづった。
最後は「さて、お母ちゃん業も頑張りますが、体調が落ち着いたらお仕事にも復帰したいと思っています!皆さま、これからも変わらず宜しくお願い致します」と呼びかけている。
検診結果・紹介状あり
胃検査歴:
なし
ピロリ菌について:
検査済み
ピロリ菌の検査結果:
ピロリ(+)
ピロリ菌:
未治療
大腸検査歴:
ある
大腸検査種類:
CF・CTC
前回CF:
覚えていない
検査理由:
排便時出血・便潜血
前回検査の前処置:
つらかった
鎮静剤使用の有無:
なし
前回検査の苦痛:
つらかった
前回CF結果:
異常なし
予約:
未
【既往歴】
消化器病:
あり
ピロリ菌・総胆管結石
なし
【内服薬】
あり
その他
【アレルギー】
アルコール綿
【社会生活歴】
飲酒:
なし
喫煙:
なし
【その他】
190㎝
体重:
70kg