サイトリニューアルのお知らせ

この度問診マーケットを 問診百科 としてリニューアルしました。

新しいサイトでは、検索性の向上・メルプご利用の医療機関自身で問診がコピーできるなど新機能の追加をしております。

今後は、 問診百科 をご利用ください。

テスト産婦人科クリニック(メルプ作成)

前回の受診のつづき
妊健
気になる症状は特になし
前回の受診のつづき
156cm 50kg 血液型不明
主訴: 尿の悩み

<尿>: 頻尿・残尿感
尿症状発症時期: 3年くらい前 前治療: なし
医師への希望: トイレがちかい
尿の回数は1日8~14回
排尿2時間以内に尿意を感じる
尿意切迫感あり


結婚歴: 既婚
結婚期間: 20年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 16歳 閉経: まだ
●最終月経: 2025年10月10日
●月経周期: 25日~28日 出血量: 普通
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: あり(3回) 自然流産: なし 中絶: なし 外妊: なし 出産: 3回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): 不明

【社会生活歴】
飲酒: 週1回程度 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 以前吸っていた(1日10本くらい) 喫煙年数: 6年

【既往歴】
なし
手術歴: なし

【内服薬】
なし
前回の受診のつづき
医師への希望内容: 8月30日に母親が代わりに行きます
前回の受診のつづき
170cm 70kg AB型
主訴: 出血・月経の悩み・更年期の悩み・ピル等の処方希望・相談

<出血・月経>: 月経異常
月経異常発症時期: 1ヶ月くらい前
月経異常の関連症状: 出血量が多い・生理痛が強い
前治療: 他院
治療院: あああ

<更年期症状>
更年期症状発症時期:
1年くらい前
更年期関連症状: 常にイライラする
前治療: なし

<ピル等の処方希望>: 低用量ピル希望
服用目的: 月経不順
ピル服用歴: 初めて
医師への希望:

結婚歴: 既婚
結婚期間: 19年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 14歳 閉経: まだ
●最終月経: 7.25
●月経周期: 1日~5日 出血量: 普通
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: 嘔気・嘔吐
性交経験: あり
妊娠歴: あり(2回) 自然流産: なし 中絶: なし 外妊: なし 出産: 2回 帝切: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
脳卒中
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸う(1日1本くらい) 喫煙年数: 2年

【既往歴】
糖尿病・アトピー
手術歴: なし

【内服薬】
糖尿病の薬
148cm 49kg O型
主訴: 妊娠・出産に関して

<妊娠・出産>: 妊娠の診察
市販妊娠テスト: 陽性(したけど覚えていない) 妊娠確定後の希望: 考慮中
医師への希望: 高3です不安しかありません

結婚歴: 未婚 パートナー: あり 入籍予定: あり
子宮癌検診歴: なし
初潮: 11歳 閉経: まだ
●最終月経: 覚えていない生理予定バラバで
●月経周期: 40日~28日 出血量: 最初の2〜3日のみ多い・出血時にドロッとした固まりが多く出る
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: 頭痛・腰痛・倦怠感・イライラする・生理前生理中の眠気
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
あり(アレルギーはないですがステロイド飲み薬が合わない)

【家族歴】
高血圧
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
その他(鼻炎)
手術歴: なし

【内服薬】
ビラノア
160cm 50kg O型
主訴: 子宮がん検診希望

<子宮がん検診>
希望する検診:
その他

結婚歴: 離婚 パートナー: あり 入籍予定: なし
子宮癌検診歴: あり 不明 検診結果: 異常なし
初潮: 12歳 閉経: まだ
●最終月経: 7月1日
●月経周期: 26日~30日 出血量: 普通
月経痛: なし 月経痛以外の症状: なし
性交経験: あり
妊娠歴: あり(2回) 自然流産: なし 中絶: なし 外妊: なし 出産: 2回 帝切: なし

【アレルギー】
あり(マンゴー)

【家族歴】
脳卒中
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: 日本酒1合・ビール3本・焼酎2合・ウイスキー5杯
喫煙: 吸う(1日30本くらい) 喫煙年数: 30年

【既往歴】
なし
手術歴: あり 詳細: 10 歳 盲腸

【内服薬】
ya-zuhurekkusu
前回の受診のつづき
162cm 50kg O型
主訴: 妊娠・出産に関して

<妊娠・出産>: 子どもが出来ない
1人目希望 不妊期間: 1年0ヶ月
基礎体温: つけたことがない
説明会希望日: 今のところわからない
不妊治療歴: なし
夫既往歴: わからない

結婚歴: 既婚
結婚期間: 5年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 11歳 閉経: まだ
●最終月経: 3月10日
●月経周期: 32日~38日 出血量: 多い
月経痛: 薬が必要な程度 月経痛以外の症状: 下痢
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): 不明

【社会生活歴】
飲酒: 毎日飲む 1回あたりの飲酒量: ビール1本
喫煙: 吸わない

【既往歴】
花粉症
手術歴: あり 詳細: 昨年卵巣嚢腫

【内服薬】
なし
162cm 60kg B型
主訴: ピル等の処方希望・相談

<ピル等の処方希望>: 低用量ピル希望
服用目的: PMS
ピル服用歴: 以前服用 服用歴のあるピル: トリキュラー・マーベロン 服用歴: 2020年~2022年 クリニックフォア
副作用歴: ある 吐き気・嘔吐・むくみ
医師への希望: 生理の7日前から徐々に疲れやすくなり、特に生理の3日前からは強い眠気と全身の倦怠感が出て、起き上がることも困難になります。この時期は仕事を休まざるを得ないこともあり、日常生活に大きく支障が出ています。
また、睡眠導入剤を使用しても眠れないことがあり、非常に困っています。
過去には精神的にも不安定になり、絶望的な気持ちに襲われることがありましたが、現在は抗うつ薬(服薬中)により気持ちは比較的安定しています。
このような状態を改善したく、保険適用のピルを検討しています。


結婚歴: 既婚
結婚期間: 5年0ヶ月
子宮癌検診歴: なし
初潮: 12歳 閉経: まだ
●最終月経: 3/10〜3/14
●月経周期: 35日~45日 出血量: 普通
月経痛: あるが我慢できる程度 月経痛以外の症状: 頭痛・腰痛・嘔気・嘔吐・倦怠感
性交経験: あり
妊娠歴: なし

【アレルギー】
なし

【家族歴】
なし
癌の家族歴(乳癌・子宮癌・卵巣癌): なし

【社会生活歴】
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない

【既往歴】
その他(かふんしょうのかのうせいあり)
手術歴: なし

【内服薬】
ゾルビデム10mg、トフィソパム150mg、セルトラリン25mg、パブロン