初診
症状:
息切れ
主訴:
呼吸困難
呼吸困難・息切れの発症時期:
1週間前から
発症様式:
比較的急に
胸部の外傷エピソード:
なし
咳:
湿性咳嗽
痰:
透明痰
症状経過:
増悪傾向
呼吸困難のタイミング:
動作時・階段昇降時
持続時間:
1分〜数分
呼吸困難の程度:
MRC grade1 (平坦な道を早足で歩くと、息切れする)
胸痛:
なし
医師への希望内容:
できれば検査はしたくない
【既往歴】
壊死性筋膜炎
【他院の受診歴】
なし
【内服薬】
ジャヌビア、メトホルミン
【アレルギー】
なし
【社会生活歴】
飲酒歴:
毎日
, 飲酒量:
ビール3杯
喫煙歴:
あり(10本/日)
,喫煙期間:
30年間