鼻血を出すとなかなか止まらないですか?(10分以上の圧迫でも血が止まらないなど): はい
歯茎から出血しやす、歯を抜くとなかなか血が止まらないですか?: はい
打ち身や青あざができやすいですか?: はい
小さな切り傷でも血が止まりにくいですか?: はい
他に当てはまる症状を選んでください。: 特になし
家族歴: はい