診察券番号: わからない
受診者: 成年
生年月日: 昭和42年3月31日 , 性別:
相談内容: 特になし
熱: あり
発症時期: おとといの5時頃から
熱の高さ: 37.5℃前後
症状経過:
流行中の病気: なし
薬の希望形状: シロップ , 体重: 250kg

【他院の受診歴】
既往歴: 5年前痛風で入院した , 手術歴: 脳梗塞

【内服薬】
内服薬: なし

【アレルギー】
体質に合わない薬: なし , アレルギー: なし

【社会生活歴】
喫煙: あり , 喫煙開始年齢: 10歳 , 喫煙本数: 50本/日
飲酒: 飲む
飲酒頻度: 週7回 , 酒の種類: ビール・焼酎 , 1回あたりの飲酒量: 2

【その他】
住所: ああ
電話番号: 11
職業・学校名:
他の家族の受診歴: なし
性別: 男性
希望内容: 腰痛がひどい
自覚症状: 腰痛・よく眠れない・ストレスを感じる

【既往歴】
既往歴: 脳卒中・痛風・貧血・肝臓病・結核・肋膜炎・胃・十二指腸潰瘍 , 輸血歴: なし

【内服薬】
内服薬: なし

【アレルギー】
アレルギー: なし

【家族歴】
家族歴: なし

【社会生活歴】
運動: 週に1日以下 , 1日の食事回数: 2食 , 糖質の摂取: 週に1〜3日
飲酒: 飲まない
喫煙: 吸わない
症状: 病院をこちらに変わりたい
主訴: 血圧
発症時期: 本日の###時から
症状経過: 良くなったり悪くなったりしている
医師へ伝えたい内容: なし
受診歴: 初診
シェーマテスト: 1132220 80727948?type=thumb
初診
主訴: 咳(3週間未満)
本日の4時からで インフルエンザ接触歴なし。 増悪傾向。 最初から熱はなかった。
左のみ喉が痛い。 唾を飲み込んでも痛まない。
インフルエンザ検査希望: なし
陽性症状 鼻汁
陰性症状 咳・痰・発熱・頭痛・呼吸困難・全身倦怠感・関節痛・発疹・その他

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
アレグラ

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
一般外来
症状・受診理由: 発熱(最高1.0度)
来院経緯: 当院の前を通って看板を見た
既往歴: 高血圧
内服薬: ない
副作用: ない
アレルギー: ない
喫煙: 全く吸わない
周りの喫煙者: いない
飲酒: 飲まない
父の既往歴: 高血圧
兄弟の既往歴: 高血圧
祖父母の既往歴: 高血圧
母の既往歴: 高血圧
追記事項: サンプル回答
体温: 1.0℃
SpO2: 1.0%
表情・顔色: いいえ
咳、たん、鼻水: いいえ
息苦しさ: いいえ
全身倦怠感: いいえ
嘔気・嘔吐: いいえ
下痢: いいえ
意識障害: いいえ
食事困難: いいえ
排尿がない: いいえ
その他保健所への連絡事項: サンプル回答
身長: 1.0cm
体重: 1.0kg
既往歴: 無し
コロナに関する服薬情報: 無し
コロナ以外に関する服薬情報: 無し
アレルギー: 無し
ワクチン接種歴: 1回
重症化リスク因子: 65歳以上
持病: サンプル回答
同居人: 無し
妊娠の有無: 無し
発熱・嗅覚障害
感染経路: 家族がコロナに感染している
コロナ流行後の海外渡航: いいえ
ワクチン1回目: はい 2021-05-12 mRNAワクチン(ファイザー)
ワクチン1回目: はい 2022-02-23 mRNAワクチン(ファイザー)
ワクチン3回目: はい 2022-02-24 mRNAワクチン(ファイザー)
コロナ重症症化のリスク因子となる疾患: なし
臓器の移植、免疫抑制剤、抗がん剤等の使用その他の事由に より免疫の機能が低下しているおそれの有無: なし
診療科: 内科
初診
主訴:
本日の1時からで 改善傾向。 痰なし。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
後鼻漏: あり 咳で夜眠れない。
痰: なし
なし
なし
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし
なし
医師への希望内容: サンプル回答
陽性症状 咽頭痛
陰性症状 鼻汁・痰・熱(###℃)・頭痛・全身倦怠感・関節痛・咳の後の嘔吐・その他・特になし

【他院の受診歴】
なし
来院目的: 胃腸科・内視鏡 初診
内視鏡希望 ■胃カメラ(当日)  胸のつかえ感
症状の発症時期: サンプル回答
鎮静: 希望なし 運転にて来院予定

【既往歴】
なし

【便通】
排便回数: 週1回  硬便(①〜②)

【内服薬】
サンプル回答

【アレルギー】
なし
キシロカインアレルギーの有無: あり

【社会生活歴】
飲酒: なし
妊娠: 妊娠中 授乳: 授乳中 喫煙歴: なし
身長: 1 体重: 1

【手術歴】
開腹歴: なし

【検査歴】
1#年頃 当院  苦痛あり
→前回鎮静あり
ピロリ検査歴: あり (陽性 → 除菌済)

【家族歴】
ガン家族歴: 食道癌 サンプル回答

【その他】
医師への希望内容: サンプル回答
診療科: 美容皮膚科・美容外科
初診
希望施術/相談内容: ああああああ
美容施術歴(1か月以内): ハイフ
美容施術歴: なし
内服薬: いいえ
既往歴: なし
アレルギー: いいえ
麻酔アレルギー: いいえ
ケロイド体質: はい
妊娠・授乳: いいえ
要望等: あああああ