現在の身長を教えてください: 150cm
体重: 40kg
睡眠時間は3-6時間。
鼻閉はない
アルコール: ビール350
カフェイン: 1日5杯
睡眠薬は飲んでいない
仕事への支障ははそれほどでもない。
医師への希望内容: おとといからずっと苦しくて、寝られず、家族には息をしてない病院に行けと言われている。仕事が忙しくてむりなので、我慢している。食欲もあるときとない時がある。無性に悲しくなることもある。
陽性症状 記憶力、集中力の低下
陰性症状 何度も寝ている間トイレに行く・息が苦しくて目が覚める・イライラする・胸やけがする・朝起きたときに頭痛がする・家人に寝ている間息が止まっていたと言われる・日中気がついたら眠っていたことがある
補聴器は持っていない
1週間くらい前から難聴あり。
耳の手術歴はなし。
身体障害者手帳は持っていない。
前回受診から本日までの問題: あり
症状: 耳のかゆみ
水っぱな:症状なし
くしゃみ:軽い
鼻づまり:やや重い
目のかゆみ:症状なし
最近の1-2週間の状態:少しつらい
舌下薬残薬: 約5錠
舌下薬以外の薬: 必要
医師への相談内容: サンプル回答
希望する舌下免疫療法: スギ
アレルギー検査歴: あり
治療の同意: 同意する

【内服薬】
なし

【その他】
妊娠・授乳: どれもなし

【既往歴】
特になし
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発症時期: 小児期
症状時期: 2月〜3月
症状: くしゃみ・鼻づまり
花粉症の原因: スギ
アレルギーの血液検査: 希望する
花粉症の薬使用歴: アレグラ
薬による眠気: あり
希望する薬: 眠気のない薬
希望剤形: 飲み薬
発症時期: 本日の1時から
発症様式: 突然発症
症状経過: 増悪傾向
性状: 回転性めまい
発症の仕方: 寝返りや起床時など頭を動かした時
持続時間: 1分以内
希望内容: サンプル回答
陽性症状 頭痛
陰性症状 後頭部痛・頚部痛・構音障害・複視・嘔吐・口周囲の痺れ・歩行困難・半身の痺れ・片方に傾く・蝸牛症状(耳鳴・難聴・耳閉塞感)・黒色便・その他