テスト糖尿病・代謝内科クリニック

生活習慣病受診目的: 糖尿病診療・高血圧診療・脂質異常症診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: ない(検診でも異常を指摘されていない)・はい
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病・高血圧
糖尿病の家族: 母親
高血圧の家族: 母親

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: わいわい

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【月経・妊娠歴】
閉経後
閉経: 53歳ごろ
女性ホルモンのバランスの乱れの症状: 不安感・イライラ

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: 2人
同居人: 配偶者・子供

【仕事】
仕事している
医療
仕事内容: 医療・介護系

【生活習慣】
20歳時の体重: 52kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: なし
人と比較した食べる速度の速さ: 速い
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: ほとんど食べない
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: あり
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: 週に1回 , 飲酒量: ワイン100
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 155cm
体重(自己申告): 47kgくらい
この1年間での体重変動: なし
食欲: 普通
日中の排尿: 8~10回
夜間の排尿: 1回くらい
排便: ほぼ毎日1回
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上・いびきがうるさいと言われる

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?・高血圧がどういう病気か?・脂質異常症がどういう病気か?
医師への希望内容: うい

【その他】
保険証: 来院時
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 水曜午後
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: 知人・家族の紹介
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 自分は症状はないが、周りでカゼの人がいる

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: あり
貧血の指摘: あり
既往歴・併存症: ない(検診は受けていない)
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: ない

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: AAA

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: ロキソニン

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いない
子供: なし
同居人: 1人暮らし

【仕事】
仕事している
BBB
仕事内容: 小売り・販売

【生活習慣】
20歳時の体重: 60kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: あり
人と比較した食べる速度の速さ: ふつう
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: なし
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 170cm
体重(自己申告): 60kgくらい
この1年間での体重変動: 増加(3~5kg)
食欲: 普通
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: ほぼ毎日1回
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?

【その他】
保険証: なし・公費受給
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 月曜日の夕方(17:30-18:30)
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: 知人・家族の紹介
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療・高血圧診療・脂質異常症診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: 妊娠糖尿病
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病・高血圧・胃癌 肝癌
糖尿病の家族: 母親
高血圧の家族: 母親
癌の家族歴: 胃癌 父

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: いつからこれ

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: わからない

【月経・妊娠歴】
閉経後
閉経: 53歳ごろ
女性ホルモンのバランスの乱れの症状: 肩こり

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: 2人
同居人: 配偶者・子供

【仕事】
仕事している
自由業
仕事内容: 医療・介護系

【生活習慣】
20歳時の体重: 50kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: なし
人と比較した食べる速度の速さ: ふつう
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: あり
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: 月に1回 , 飲酒量: ワイン100ml
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 155cm
体重(自己申告): 47kgくらい
この1年間での体重変動: なし
食欲: 普通
日中の排尿: 8~10回
夜間の排尿: 1回くらい
排便: ほぼ毎日1回
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上・途中で何度も目が覚める・いびきがうるさいと言われる

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?・高血圧がどういう病気か?・脂質異常症がどういう病気か?

【その他】
保険証: 来院時
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: 近所・通りがかり
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: ない(検診は受けていない)
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病・高血圧・バセドウ病・橋本病・甲状腺機能低下症・甲状腺腫瘍・甲状腺癌・肺がん、胃がん、肝臓がん・逆流性食道炎・胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・肝臓病(アルコール性肝障害・脂肪肝・肝炎など)
糖尿病の家族: 母方の祖父
高血圧の家族: 父親
バセドウ病の家族: 母親
橋本病・甲状腺機能低下症の家族: 兄弟(姉妹)
甲状腺腫瘍・甲状腺癌の家族: 父方の祖父
癌の家族歴: 肺がん 祖父

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: 1年前から

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いない
子供: なし
同居人: 1人暮らし

【仕事】
仕事している
会社員
仕事内容: 外回りの営業

【生活習慣】
20歳時の体重: 70kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: あり
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: なし
人と比較した食べる速度の速さ: 速い
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に6回以上
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: なし
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 160cm
体重(自己申告): 80kgくらい
この1年間での体重変動: なし
食欲: 普通
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: ほぼ毎日1回
睡眠: 睡眠時間:7時間以上

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 運動療法について・薬物療法について

【その他】
保険証: 来院時
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: 近所・通りがかり
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療・脂質異常症診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: 糖尿病・脂質異常症
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病・高血圧・脂質異常症・脳血管障害(脳梗塞・脳出血・クモ膜下出血など)・心臓病(不整脈・狭心症・心筋梗塞など)
糖尿病の家族: 父方の祖父
高血圧の家族: 父方の祖母
脂質異常症の家族: 父方の祖父
脳血管障害の家族: 母方の祖父
心疾患の家族: 母方の祖父

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: 1年前 健診で

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: 2人
同居人: 配偶者・子供

【仕事】
仕事している
サラリーマン
仕事内容: デスクワーク・事務

【生活習慣】
20歳時の体重: 60kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: あり
人と比較した食べる速度の速さ: 速い
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: あり
睡眠による十分な休養: なし
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: 週に3回 , 飲酒量: ビール2杯
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 170cm
体重(自己申告): 70kgくらい
この1年間での体重変動: 増加(3~5kg)
食欲: 旺盛
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回くらい
排便: ほぼ毎日1回
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: わからない・おまかせ
医師への希望内容: 特になし

【その他】
保険証: 来院時
交通: 自家用車(自分で運転)
通院しやすい時間帯: 土曜日の午前(混雑します)
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: HP


【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
甲状腺の精査加療
受診への経路: 自覚症状あり

【既往歴・併存症】
既往歴・併存症: ない(検診でも異常を指摘されていない)
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 高血圧
高血圧の家族: 父方の祖母

【現病歴】
特に気になる自覚症状:
自覚症状: 頸部腫脹

【内服薬】
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: なし
同居人:

【仕事】
無職

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 不明
体重(自己申告): 体重計がなく測っていない
この1年間での体重変動: 増加(5kg以上)
食欲: 食欲はないが水分はとれている
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: 1日2~3回ある
睡眠: 睡眠時間:5時間未満

【その他】
保険証: 忘れ
交通: バイク
通院しやすい時間帯: 月曜日の夕方(17:30-18:30)
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: 知人・家族の紹介
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 自分は症状はないが、周りでカゼの人がいる

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: あり
心臓病の病歴や治療歴: あり
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: 糖尿病
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: ない

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: AAA

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: あり
降圧剤の使用: あり
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: なし
同居人: 1人暮らし

【仕事】
仕事している
会社員
仕事内容: 小売り・販売

【生活習慣】
20歳時の体重: 66kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: なし
人と比較した食べる速度の速さ: ふつう
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: あり
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 不明
体重(自己申告): 66kgくらい
この1年間での体重変動: 増加(3~5kg)
食欲: 普通
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: 1日2~3回ある
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?

【その他】
保険証: なし・公費受給
交通: 徒歩・自転車
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: HP
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療・高血圧診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 自分は症状はないが、周りでカゼの人がいる

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: あり
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: 糖尿病
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病
糖尿病の家族: 母親・兄弟(姉妹)

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: AAA

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: あり
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いない
子供: 1人
同居人: 単身赴任

【仕事】
仕事している
会社員
仕事内容: 小売り・販売

【生活習慣】
20歳時の体重: 66kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: なし
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: あり
人と比較した食べる速度の速さ: ふつう
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: 週に2~5回
週3回以上の朝食スキップ: あり
睡眠による十分な休養: あり
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【関心期】改善するつもりである(概ね6か月以内)

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 177cm
体重(自己申告): 体重計があるが測っていない
この1年間での体重変動: 増加(3~5kg)
食欲: 普通
日中の排尿: 2~4回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: 1日2~3回ある
睡眠: 睡眠時間:5~6時間以上

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?

【その他】
保険証: なし・公費受給
交通: 徒歩・自転車
通院しやすい時間帯: 月曜日の夕方(17:30-18:30)
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: HP


【当院への受診歴】
再診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
受診目的: 定期受診・いつもの診察
当院での治療中の疾患: 生活習慣病

【S】
自覚症状: なし・ニキビや皮膚にボツボツがある
前回から今回までの変化: 特にかわりなく、体調は落ち着いていた
服薬状況: きちんと飲めていた
糖尿病の治療内容: なし
家庭血圧: 測っていない
気を付けていたこと: お薬を飲み忘れないようにしていた・マスクやうがいや手洗いなどで感染対策していた
ダメだったところ: タバコの本数を減らさなかった
薬の残り: ほとんどない~2日分くらい

【その他】
保険証: 前回とかわっていない
交通: 車で送ってもらう
生活習慣病受診目的: 糖尿病診療

【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
生活習慣病の精査加療

【既往歴・併存症】
脳卒中の病歴や治療歴: なし
心臓病の病歴や治療歴: なし
慢性腎不全・慢性腎疾患の病歴や治療歴: なし
貧血の指摘: なし
既往歴・併存症: ない(検診でも異常を指摘されていない)
手術や外傷の既往: なし

【家族歴】
家族歴: 糖尿病
糖尿病の家族: 父親

【現病歴】
発症経過・発症時期・程度: 5年前から健康診断で指摘

【内服薬】
インスリン注射・血糖降下剤の使用: なし
降圧剤の使用: なし
コレステロールや中性脂肪を下げる薬の使用: なし
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
子供: 1人
同居人: 子供

【仕事】
仕事している
建築業
仕事内容: 肉体労働

【生活習慣】
20歳時の体重: 80kgぐらい
20歳の時から10kg以上の体重増加: なし
運動習慣: あり
運動の内容: ジョギング・マラソン
運動の頻度: ほぼ毎日
同じ年齢の同性と比較した歩く速度が速いか?: なし
人と比較した食べる速度の速さ: ふつう
週3回以上の就寝前2時間以内の夕食: なし
週3回以上の夕食後の夜食: なし
間食(お菓子や菓子パンやケーキなど)の頻度: ほとんど食べない
週3回以上の朝食スキップ: なし
睡眠による十分な休養: あり
運動や食生活等の生活習慣の改善意思: 【維持期】既に改善に取り組んでいる(6か月以上)

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
身長(自己申告): 180cm
体重(自己申告): 70kgくらい
この1年間での体重変動: なし
食欲: 普通
日中の排尿: 8~10回
夜間の排尿: 1回も行かない
排便: 1日2~3回ある
睡眠: ぐっすり眠れる

【医師への希望】
生活習慣の改善について特に知りたいこと: 糖尿病がどういう病気か?

【その他】
保険証: 忘れ
交通: 徒歩・自転車
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない
当院を知った経緯: HP


【当院への受診歴】
初診

【SARS-CoV-2スクリーニング】
上気道炎症状の有無: 全くない

【受診目的】
甲状腺の精査加療
受診への経路: 自覚症状あり

【既往歴・併存症】
手術や外傷の既往: なし
既往歴・併存症: ない(検診でも異常を指摘されていない)

【家族歴】
家族歴: ない

【現病歴】
自覚症状: 体重減少
特に気になる自覚症状: サンプル回答
自覚症状の発症時期: 本日の1時頃から

【内服薬】
服用中の薬: なし

【アレルギー】
薬や食物でのアレルギー: なし
アルコール消毒でのかぶれ: なし

【社会生活歴】
配偶者: いる
同居人: 配偶者
子供: なし

【仕事】
仕事している
サンプル回答
仕事内容: デスクワーク・事務

【嗜好品】
飲酒歴: なし
喫煙歴: なし

【現在の体の状況】
この1年間での体重変動: なし
身長(自己申告): 1cm
体重(自己申告): 1.0kgくらい
食欲: 旺盛
睡眠: 睡眠時間:7時間以上
日中の排尿: 2~4回
排便: 1日2~3回ある
夜間の排尿: 1回も行かない

【医師への希望】
医師への希望内容: サンプル回答

【その他】
当院を知った経緯: HP
保険証: 来院時
通院しやすい時間帯: 特に希望の曜日はない
交通: 徒歩・自転車
かかりつけ・FAX先薬局: 特にない