テスト内科・小児科クリニックの問診

テスト内科・小児科クリニック

初診
主訴: 咽頭痛・痰
1時間前からの咽頭痛。
医師への希望: テスト
1時間前からの痰。
医師への希望: テスト
ある程度元気。 食欲は少しだけある。
周囲で流行している病気: なし

【既往歴】
なし
けいれんの既往あり ,発症年齢: 2歳ごろ

【内服薬】
内服薬: なし
希望の薬形態: なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
通っている学校: テスト

初診
主訴: 胸痛
胸痛の発症時期: 今日の1時から
発症様式: 突然
症状経過: 増悪傾向
胸痛の性状: チクチクするような
胸痛のタイミング: 動作時
胸痛の程度: かなり痛い
持続時間: 一瞬
放散痛: なし
陽性症状咳
陰性症状 熱・脈の乱れ・冷や汗・呼吸困難・動悸・息切れ・立ちくらみ・浮腫・嘔気嘔吐・血痰・黒色便・粘血便・その他・特になし

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 咽頭痛
2日前から 増悪傾向。
咽頭痛の部位: 右あり
関連症状: 特になし
医師への希望内容: テスト

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
テスト

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 咳
7日前からで 横ばい。 痰なし。
後鼻漏: なし
痰: なし 夜眠れないほどではない。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
関連症状: 特になし

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 下血
血便の発症時期: 今日の1時から
発症様式: 突然
初発か？: 初発
1日の下血回数: 1回
症状経過: 改善傾向
便の性状: 鮮紅色の便
下血の量: 少量（ティッシュペーパーに付着する程度）
腹痛: 右季肋部
ここ1週間での生ものの摂取: なし
排便時の疼痛: なし
内服歴: なし
既往歴: なし
陽性症状熱
陰性症状 腹痛・嘔気・嘔吐・下痢・便狭小化・体重減少・その他・特になし

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

健康保険証のオモテ面をアップロードしてください: 参考画像.png

初診
主訴: 咳
1日前からで 改善傾向。 痰なし。
後鼻漏: なし
痰: なし 咳で夜眠れない。
咳が悪化する時間帯: 特に時間帯は関係なし
関連症状: 咽頭痛
医師への希望内容: テスト

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
テスト

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 咽頭痛
2日前から 増悪傾向。
咽頭痛の部位: 右 嚥下時痛なし。
関連症状: 特になし
医師への希望内容: テスト

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
テスト

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 咽頭痛
本日の12時からで、 増悪傾向。
咽頭痛の部位: わからない 嚥下時痛なし。
関連症状: 鼻汁

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
なし

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 咳
2日前からで 増悪傾向。 痰は透明。
後鼻漏: あり
痰: 仰臥位で呼吸困難 咳で夜眠れない。
咳が悪化する時間帯: 就寝前後・夜間から明け方
関連症状: 咽頭痛・鼻汁・痰・熱（39℃）・頭痛・全身倦怠感・関節痛

【既往歴】
胃切除

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
なし

【アレルギー】
卵・牛乳

【社会生活歴】
飲酒歴: なし , 喫煙: なし

初診
主訴: 動悸
動悸の発症時期: 9日前から
発症様式: 比較的急に
症状経過: 増悪傾向
動悸の性状: 脈が速い
1回あたりの持続時間: 1分〜数分
動悸のタイミング: 飲酒時
胸痛: なし
陽性症状 異常な空腹感
陰性症状胸痛・発汗・手足の震え・熱・めまい・気が遠くなる感じ・倦怠感・体重増加・体重減少・下腿浮腫・不安感・過呼吸・その他・特になし・特になし

【既往歴】
なし

【他院の受診歴】
なし

【内服薬】
あすぴりん

【アレルギー】
納豆

【社会生活歴】
飲酒歴: 週に3回 , 飲酒量: ビール2杯 , 喫煙: なし